进行住院治疗以后，目前出现二便失禁的现象。当然提示病情是比较严重的。所以如果出现脑炎导致二便失禁，最重要的就是容易出现一些并发症，比如出现褥疮，或者是出现肺炎，所以如果加强护理，当然是完全可以延长生存期的。
4岁小孩还不会大小便考虑是精神运动发育迟缓的表现，见于颅内问题比较多见，可以通过头颅MR及神经发育评估来了解病情的，可以通过小儿神经康复来促进恢复，时间会比较长，也不一定会有很好的效果的。
对大小便失禁者，应注意保持局部清洁，经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤，可撒布爽身粉，保持局部干燥。用成人尿不湿，要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱，随湿随换，及时更换污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并症。
小孩大小便不说一般可以逐渐引导。
如果小孩子在排泄时不说不通知父母，很可能是因为孩子的心理创伤造成的，比如在孩子撒尿的时候，如果父母不理会，甚至是打了他，那么他就会害怕。慢慢的，到了排泄的时候，就不会说不会跟父母说了。也可能是因为周围的声音太大，比如小孩在人多的时候会不好意思说话。要让宝宝在排泄过程中感到轻松，需要给予宝宝一个轻松的精神状态和平静的外在环境，让他在排泄过程中感到轻松，经过一段时间的引导，宝宝在排泄时会说会通知父母。在日常生活中，要给孩子上厕所一定要告诉父母，而不是自己去处理。要让宝宝养成定期的大便和小便的习惯。
问题分析：男性，78岁，小脑萎缩，长期卧床，尿频、每次尿量少，发现尿液混浊、发红，怎么回事？
指导建议：可能是尿路感染引起的尿液混浊、发红。长期卧床会出现尿不尽，膀胱内残余尿量增多，有时还会并发泌尿系结石，少数人会患有泌尿系肿瘤等，很容易引起尿路感染，尿液中有白细胞、红细胞，因而出现混浊、发红。建议做:泌尿系B超及残余尿量B超、尿常规，排除结石及肿瘤后，单纯是感染的话，可口服抗生素及帮助排尿的药物，可以改善尿液情况。
建议多加引导孩子自行排便，或者让孩子排便时喊身边的大人老师等。近期孩子体育活动是否多，是否劳累，有无腹泻症状。这孩子很小，但最近总是大小便失禁，睡觉时尿床。这主要是由于孩子年纪小，大脑中枢和精神调节功能不成熟造成的。随着年龄的增长，它会慢慢消失。去医院检查真不容易。
