成年型斯蒂尔病能治好吗

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成人斯蒂尔病又叫变应性亚败血症(still's),本病是一种较少见的综合症,以儿童为多见。其临床特点:起病急骤,主要有长期持续或间歇性发热;反复出现一过性皮疹;游走性关节痛疼及淋巴节肿大,肝脾肿大;周围血白细胞明显增高,核左移,血沉增快,血培养阴性;抗生素治疗无效,皮质类固醇激素能使症状缓解,但减量或停用激素时症状常可复发。能不能治好 成年型斯蒂尔病
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张烜 主任医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、脊柱关节...
现代医学对本病主要采用类固醇抗炎药及非类固醇抗炎药治疗,近年来也有人应用细胞毒药物治疗,但效果却不尽人意。侵袭肌骨,阻滞经络,格阳于外,逼阴于内,久之化热伤阴而成本病。其临床分型也并非固定不变,常常是热盛时处气营两燔之势,热降之后呈气阴两虚之象,故在治疗时必须顾及祛邪,调正阴阳两方面。
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薛静 主任医师 浙二医院 三级甲等
擅长:对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性...
多吃芝麻、松子仁、毛栗子、枸杞、莲子、鸭子、鸭蛋、牡蛎、藕、荸荠、米仁、丝瓜、萝卜、黄花菜、莴苣、茄子、黄瓜、山楂、西瓜、梨、广柑、香蕉、绿豆等食物,这些食物可以弥补肾气、肝气的不足,达到滋肝补肾的作用。
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杨程德 主任医师 上海瑞金医院内科 三级甲等
擅长:SLE,类风湿关节炎,强直性脊柱炎等风湿病。
对于斯蒂尔病,糖皮质激素是治疗本病的主要药物,患者存在周期发作与缓解交替过程,一般发病的时候会加大激素的剂量,没有更好的办法了
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磨红 副主任医师 南宁市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:风湿免疫科常见病的诊治。
多数患者发病前有上呼吸道感染病史,发病时有咽炎牙龈炎,化验检查血清抗O升高,部分患者咽试子培养有链球菌生长,将其制备成自身疫苗注射后病情缓解提示成人斯蒂尔病与链球菌感染有关。另外,在部分患者血清中发现抗肠耶耳森菌抗体、抗风疹病毒抗体及抗腮腺炎病毒抗体,还有部分患者血清存在葡萄球菌A免疫复合物故有人认为成人斯蒂尔病的发病与感染有一定关系。
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杜正福 副主任医师 运城市中心医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊...
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对本病的认识,一是认为本病属“温病”范畴,主要依据是证见壮热,发热时烦躁不宁,口不甚渴,斑疹时隐时现,舌质红绛,脉细数等症状为主,病势在气营之间徘徊,或是气营两燔之象。二是认为本病应归属“痹症”、“厉节风”的范畴,结合本病关节病变以疼痛为主,间有游走或肿胀等特点,认为是寒邪为主,可分属风寒也痛、寒湿痹痛范畴。其病机为寒湿内闭。
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叶玉津 副主任医师 中山大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:风湿内科常见疾病的诊治。
对本病病因尚未完全阐明,多数患者发病前有感染史,尤其是链球菌和葡萄球菌感染,由于血培养阴性,故一些学者认为与感染性变态反应有关。本病诊断主要依据临床特点,由于本病尚无特异性诊断方法,只有排除其它疾病后才能肯定诊断。本病常应与败血症、风湿热、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿性关节炎,少年类风湿关节炎等疾病相鉴别
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靳红岩 副主任医师 太原市中心医院内科 三级甲等
擅长:各类贫血、出血性疾病以及各种风湿病的诊治。
T辅助细胞减少T抑制细胞增高及T淋巴细胞总数减少。疾病活动时,T细胞受体-γδ表型阳性的T淋巴细胞(TCR-gammadeltaTcells)升高并与血清铁蛋白和C-反应蛋白密切相关T细胞受体-γδ表型阳性的T淋巴细胞是一种新发现的T细胞亚群,具有分泌多种细胞因子的功能和细胞毒活性
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卢红娟 主治医师 上海长征医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮治疗。
本病发病机制还不清楚。本病无特异性病理改变。滑膜表现为非特异性滑膜炎,滑膜细胞轻度到中度增生,血管充血,淋巴细胞和浆细胞浸润伴滤泡形成,滑膜内层细胞IgG、IgM和类风湿因子染色阳性。淋巴结为非特异性炎症,部分淋巴结显示为T淋巴细胞瘤样免疫原性增生,有时有淋巴结坏死皮肤表现为皮肤胶原纤维水肿,血管周围有炎细胞浸润。肌肉示肌肉水肿及非特异性炎症。
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相关问答

成人斯蒂尔病是以高热、皮疹、关节疼痛、白细胞升高为主要表现的风湿性疾病。病因及发病机制尚不完全清楚,可能是一种由某种致病微生物超抗原引致的全身性免疫炎性反应。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

成人斯蒂尔病一种血清阴性的多关节炎症。此类疾病的主要特征就是发热,发热时间比较长,并且没有什么明显的规则性,同时也可能伴有内脏的肿大比如肝脏,脾脏,淋巴结等,还会引起体内的贫血。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

问题分析:从你描述的疾病上看,这个就是需要用激素冲击治疗的,一般会慢慢的给你减量的。
意见建议:担心就是需要自己不要感冒了,因为激素用过了的确是副作用挺多,所以自己需要平时注意,不要感冒冻着。

王紫龙医师儿科丽水市中心医院已帮助用户:8189
擅长:感冒,肺炎,哮喘,气管炎,急性细支气管炎,喉喑


指导意见:成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。高热、皮疹、关节痛和白细胞增高,4条中符合3条,并排除其他原因如感染、肿瘤等原因引起发热后才能诊断成人斯蒂尔病。 糖皮质激素是治疗本病的主要药物,足量的糖皮质激素可在第二天或一周内控制发热、皮疹和关节痛等症状,但使实验室指标恢复正常往往需要较长时间待症状消失及实验室指标正常后再开始缓慢减少强的松剂量,每一至二周减药2.5 mg?5 mg,后期减药更要谨慎,最后用有效的小剂量维持一段较长时间。具体时间还要看你的治疗效果。

李双芹儿科威县贺营乡小营卫生室已帮助用户:143936
擅长:小儿内科


意见建议:斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎,病情缓解后首先要将激素减量,但为继续控制病情防止复发,DMARDs应继续应用较长时间,剂量可酌减。

金峰妇产科已帮助用户:204595
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经

问题分析:你好,成人斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎,为幼年类风湿关节炎的一种,最早由斯蒂尔报道,其特征有长期不规则发热,皮疹,肝脾淋巴结肿大,贫血白细胞增多,多发性大、中小关节炎,肌肉病变,心脏损害,肺和胸膜病变,神经系统病变等,
意见建议:本病的治疗主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、细胞毒药物、慢作用药物及生物制剂治疗等,糖皮质激素是治疗本病的主要药物,严重的成人斯蒂尔病的患者可试用大剂量免疫球蛋白静脉注射或环孢霉素A治疗,也可中医中药治疗,当地大医院一般都能治疗这种疾病的。

龙其金主治医师其他已帮助用户:682
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,变异性咳嗽