肛门瘙痒需要怎么治疗?

会员9833170 35 已回复
肛门瘙痒需要怎么治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

肛门瘙痒需要怎么治疗?麻烦各位专家教教我,这几天痒的都快受不了了,而且抹了药也没有用。

医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
朱冉冉 山东省济南市历下区山东齐鲁医院中医科 三级甲等
擅长:骨伤疾病
已帮助用户: 19850
问题分析: 根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖、糖耐量试验及活组织和涂片等检查。
1.治疗原发病或合并症如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。[7]
2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。
3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。
4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。
5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。
6.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。
7.注射疗法 将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈。但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门***和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复。
⑴酒精皮下注射:酒精能溶解神经髓鞘,不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直到神经再生,注射方法有两种。①分区皮下注射法:将肛门周围分成4区,每次注射1区。皮肤消毒后用长针皮下注射普鲁卡因溶液,针留在原处,再注射酒精,注射药物应分布均匀,不可外流或有张力。也不可注射到皮内,以免皮肤坏死;更不可注射到肛管括约肌内,以防括约肌瘫痪。注射后热敷,给镇静药止痛,间隔5~10d,再注射另1区,将4区完全注射。②多处皮下注射法:局麻后,用极细针头经多处穿刺,将酒精注射到肛门周围皮下,每处距离0.5cm,每处注射2~3滴,避免注射到皮内或括约肌内。
⑵亚甲蓝皮内注射:将亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退,注射溶液是亚甲蓝和普鲁卡因溶于蒸馏水内制成,肛门部皮肤涂以红汞溶液,用细针将溶液注射到肛门周围皮内,每处注射3~4滴,将瘙痒区全部注射。总量不超过20ml,注射后肛门部复以无菌纱布,用吗啡或可待因止痛。
意见建议:8.手术疗法
自发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗。手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种。
⑴皮下切开术:于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面。再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤***通。最后将切口外缘的皮肤向外分离1~2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料。手术前需准备肠道,手术后控制排粪3~4日。效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告。
⑵切除缝合术:沿肛缘由前向后作一切口,在切口外侧再作一弯形切口,将有病变皮肤包括在切口内,切口两端相连,切除2处切口之间的半月形皮肤,缝合伤口。对侧同法切除。切除皮肤后可止瘙痒,但伤口有时发生感染。
另:蜂胶抗菌消炎,可治肛门瘙痒
蜂胶的主要成分有黄酮类化合物、有机酸类、酶类、维生素类和矿物质等。蜂胶的作用非常广,其中之一就是抗菌消炎。所以,对于一些因感染因素所导致的肛门瘙痒,可以尝试上述方法。但要预防肛门瘙痒,一定要注意个人卫生,如保持局部的干燥、清洁,勤换洗内裤等,不要用热水烫洗局部,也不要盲目用一些强效的激素药膏来止痒。
肛门瘙痒切忌乱用药
患了肛门瘙痒千万不要因不好意思而忌讳看医生,自己滥用一些止痒的药膏,有些止痒药膏含有激素成分,尽管当时止痒效果不错,但后期瘙痒会复发,而且用久之后会有不少副作用。
过多使用肥皂,特别是碱性强的肥皂,刺激肛周皮肤也易引起肛周瘙痒。起初仅限于肛门周围的皮肤轻度发痒,如果长期不愈,瘙痒会逐渐蔓延。尤其是到了夜间或是潮湿的环境,瘙痒会加剧。
关注
王丽娜 邢台市人民医院内科 三级甲等
擅长:消化疾病,不孕不育疾病,妇科病,高血压,心脏病
已帮助用户: 10409
问题分析: 引起的原因多与肛门及直肠疾病有关,或继发于肛门,直肠疾病之后;霉菌性感染,神经性皮炎等皮肤病都可引起肛门瘙痒.嗜食辛辣食品,也可刺激肛周皮肤,诱发瘙痒.内衣过紧,或穿化纤内裤,也能导致肛门瘙痒症.
意见建议:建议查明病因,对症治疗。
关注
王骁 天津市南开医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡,消化道出血,便秘等等
已帮助用户: 7643
问题分析: 可以用甘霖洗剂,药店都有销售,然后一比二十兑水,然后一天洗2-3次,应该有不错的效果。
意见建议:希望对你有帮助 祝你健康 不明白的还可以问我
孙笑花 医生会员 河北省邢台市中医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤 月经不调 不孕不育
已帮助用户: 93332
问题分析: 你好,引起肛门痒的因素很多,如蛲虫、肛门湿疹、体癣等等,
意见建议:因此你必须到正规医院接受相关的检查明确诊断
关注
邱春阳 医师 赤壁市新店镇卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医针灸推拿,内科,儿科,妇科,皮肤科,疼痛科常见...
已帮助用户: 5764
问题分析: 肛门瘙痒症(peritus ani,PA)是一种常见的局部瘙痒症.肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症.它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病.一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴,外阴或阴囊后方.多发生在20~40岁中午,老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童.男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症.继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%.
意见建议:肛门瘙痒症多见于中年人.部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人.局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病.局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒.初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒??不良刺激??更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧.嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧.着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒.见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒.

方药:蛇床子,白藓皮各,苦参,大枫子,加水浓煎,坐盆熏洗.适用于单纯性肛门瘙痒.
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
已帮助用户: 95410
问题分析: 肛门痒首先要及时治疗可引起肛门搔痒的原发疾病如痔疮、肛瘘、蛲虫、腹泻、湿疹等。
意见建议:其次要避免进食和接触自己过敏的饮食、化学药品、生漆、刺激性食物,以及某些药品等。
关注
张玉林 威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:内科肠胃疾病
已帮助用户: 29441
问题分析: 肛门痒的因素很多,如蛲虫、肛门湿疹、体癣等等,
意见建议:你必须到正规医院接受相关的检查明确诊断,才能对症治疗。可以使用高锰酸钾清洗
孙莉 主任医师 外科
擅长:肛瘘、直肠脱垂 痔疮
已帮助用户: 7506
问题分析:肛门瘙痒最常见的疾病是肛周癣,此病是感染真菌诱发的,只要你或者家人有脚气,就说明你家有传染源,因为坐浴,感染了真菌。临床表现是晚上严重,越挠越痒,越闲越重,越摸越重,忙起来就没有感觉了。
意见建议:此病的治疗以坐浴为主,每天用芒硝10克明矾10克冰片8克硼砂15克海螵蛸10克苦参20克白鲜皮15克地骨皮10克苍耳子8克五倍子10克每日一副煎水坐浴,5日一疗程,注意,一定要专用盆,此盆不要洗衣服更不要洗脚。配合外涂达克宁霜,口服氟康唑片一日一次一次三粒,必有奇效。
关注
陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
已帮助用户: 211545
问题分析: 多考虑痔疮,治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.
意见建议:饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏.
倪瑾瑶 温州医学院内科
擅长:糖尿病、高血压
已帮助用户: 3123
问题分析: 你好,可能是痔疮的缘故,建议你看看肛肠科的医生.关键是大便习惯问题.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所
意见建议:每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.必要时候可以手术治疗.但是注意上述问题,否则手术后有可能复发的
关注
季金山 苏州卫生职业技术学院五官科
擅长:五官科相关疾病
已帮助用户: 5116
问题分析: 你好,根据你的描述主要考虑为痔疮引发导致。
肛门静脉曲张是直接原因,
意见建议:建议在医生建议下采取治疗方式。平时忌油腻辛辣食物,注意局部卫生。
相关问答

肛门瘙痒治疗方法是保守治疗,包括局部涂药,中药坐浴和注射治疗。注射治疗是目前较为常用的方法,具有操作简单,疗效确切的特点,方法是使用长效激素注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失。还可以采取手术治疗,主要采用肛周皮下神经末梢离断术,适用于顽固性肛门瘙痒且保守治疗无效者。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛门瘙痒治疗方法是保守治疗,包括局部涂药,中药坐浴和注射治疗。注射治疗是目前较为常用的方法,具有操作简单,疗效确切的特点,方法是使用长效激素注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失。还可以采取手术治疗,主要采用肛周皮下神经末梢离断术,适用于顽固性肛门瘙痒且保守治疗无效者。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛门瘙痒治疗方法是保守治疗,包括局部涂药,中药坐浴和注射治疗。注射治疗是目前较为常用的方法,具有操作简单,疗效确切的特点,方法是使用长效激素注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失。还可以采取手术治疗,主要采用肛周皮下神经末梢离断术,适用于顽固性肛门瘙痒且保守治疗无效者。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

出现肛门瘙痒,而且擦屁股的时候有血丝的现象,应该首先检查一下,是痔疮还是息肉引起来的这种症状。如果确定有痔疮,可以局部涂抹痔疮膏进行药物治疗,外用止痒剂,必要时阻断局部皮下感觉神经。平时可以用温水坐浴。保持局部的干燥卫生,不要吃上火的东西。注意生活饮食不要吃辛辣刺激的食物,注意作息习惯,每天定期排便。不要久立久坐,不要熬夜。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛门瘙痒可以是肛门湿疹,肛门皮炎,肛门寄生虫疾病等。每种疾病治疗方法都是不同的。可以去当地的肛肠疾病医院进行检查,确认病情。平时多吃点清淡的食物,忌辛辣刺激性的食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

保持肛门干燥;避免焦急,忧虑,过度精神紧张,肛门瘙痒不可用手抓,保持肛门的清洁卫生,尽可能每晚清洗肛门,清洗肛门宜用温水,不可用太热的水,一般不必用肥皂,内裤宜勤换,不要穿人造纤维织制的内裤。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。