你好,我姐姐前几天在家用木炭烤火,一氧化碳中毒了,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我姐姐前几天在家用木炭烤火,一氧化碳中毒了,医生说是重度的,第二天醒来的,到现在一个星期了,吃饭活动说话咯方面都好,就是耳朵听不太清,高压氧做了15次了,请问还有多久可以恢复正常啊?会不会有后遗症啊?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚琳 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:消化疾病,泌尿,免疫,妇产,血液疾病,高血压,神经...
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问题分析: 可能是CO中毒,导致机体内氧供应不足,而脑细胞对氧最敏感,短时间缺氧就会造成脑细胞变性坏死。
意见建议:恢复程度主要与病变的严重程度相关,早期恢复一般良好。一些患者会出现后遗症,可应用一些神经营养药降低后遗症发生率
项进良 广宗县医院内科 二级
擅长:糖尿病、脑梗塞
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问题分析: 煤气中毒主要为缺氧 ,其严重程度与碳氧血红蛋白的饱和度呈比例关系。轻者有头痛 、 无力 、 眩晕 、劳动时呼吸困难 ,可有恶心 、 呕吐 、 意识模糊 、虚脱或昏迷 ,重者呈深昏迷 ,伴有高热 、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,部分急性CO中毒经2—30d的假愈期,会再度昏迷 ,并出现痴呆木僵型精神病、 震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。
意见建议:治疗上就是降颅压,急性期应用甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂、地塞米松等 ,一般处理:呼吸新鲜空气;保温;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸;必要时,可用冬眠疗法;防治脑水肿。其中最主要是高压氧舱治疗。有些病人做高压氧舱治疗一个月甚至时间更久,这需要看回复情况。
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李信平 医师 虞城县中医院中医科
擅长:肝胆疾病、冠心病
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问题分析: 一氧化碳中毒后开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花,四肢无力和全身不适,症状逐渐加重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感,继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降,以至死亡。症状轻重与碳氧血红蛋白多少有关。血中含10%~20%碳氧血红蛋白时发生头胀、头痛、恶心;达到30%~50%时则出现无力、呕吐、晕眩、精神错乱、震颤,甚至虚脱;至50%~60%则出现昏迷和惊厥;至70%~80%则呼吸中枢麻痹,心跳停止。由于碳氧血红蛋白呈红色,所以患者无青紫,皮肤及唇色呈樱桃红色。
意见建议:重度主要是发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便***,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒,日上三竿才被发觉,此时多已神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便***,面色口唇呈现樱红色,呼吸脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部有罗音,体温可能上升。极度危重者,持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40℃,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸未死,遗留严重的后遗症如呆、瘫痪,丧失工作、生活能力。
相关问答

一氧化碳中毒的症状有头晕、恶心、心慌、胸闷,重症病人表现为昏迷呕吐,甚至多脏器衰竭。主要体征是昏迷、口唇呈樱桃红色,有可能会出现呼吸、循环的不稳定,危急状况下可能危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒不会导致失眠。
一氧化碳中毒后,许多人常有困倦现象。这种疾病与一氧化碳中毒引起的大脑缺氧有关。一氧化碳中毒主要是将体内的血红蛋白和一氧化碳结合起来,产生碳氧血红蛋白,从而导致困倦和大脑供血不足。如果只是轻微的一氧化碳中毒,症状并不严重。一般来说,经过氧疗后,不太可能留下后遗症。如果患者有中重度昏迷史,可能会出现皮质、锥体和锥体外系损伤的后遗症。一般来说,不会导致失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一氧化碳中毒应该将病人立即转移到空气新鲜处,保持呼吸道的通畅,吸入氧气可以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化氮的排出,高压氧舱治疗能够增加血液中的物理溶解氧,供组织细胞利用,如果病人出现高热及抽搐,采取物理降温,头部用冰帽,体表用冰袋,使体温维持在32度左右,低温可降低脑代谢,增加脑对缺氧的耐受性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

煤气中毒即一氧化碳中毒,其中毒的机制是一氧化碳与血红蛋白相结合,进而使血红蛋白携氧能力下降,最终导致组织器官的缺氧损伤。因中枢神经系统氧耗量大,对缺氧敏感,所以一氧化碳中毒最主要的损伤是造成一氧化碳中毒性脑病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒在生活中很常见,一氧化碳与人体的血红蛋白结合后,导致缺氧,昏迷时间长以后会死亡。早期主要表现有恶心、呕吐、头昏、头晕,意识障碍。重度一氧化碳中毒,病人表现是各种反射消失、脑水肿、惊厥、抽搐、消化道的出血、休克以及心肌的损伤等一系列的表现。中毒比较深、时间比较长的病人,受压部位会出现了横纹肌的溶解,导致急性的肾功能的损伤。严重的时候死亡率较高,还有一部分病人会留下严重的后遗症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病