小腿黄褐斑可能是性激素水平变化、遗传等原因导致的，需要对症治疗。
1、性激素水平变化：雌激素和孕激素异常也可能是引起黄褐斑的主要原因。雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，孕激素能促使黑素颗粒转运和扩散。一般无需治疗。
2、遗传：黄褐斑具有家族遗传性，如果父母的小腿存在黄褐斑，后代可能会存在相同的情况。患者可以采取激光治疗，通过高温使黄褐斑组织坏死，起到治疗的效果。
长黄褐斑可能是紫外线照射、化妆品使用不当等原因导致的，建议对症治疗。具体分析如下：
1.紫外线照射：如果皮肤长时间受到紫外线的照射，可能会导致皮肤屏障受损，出现大量的黑色素沉着，从而长黄褐斑。建议在外出时尽量佩戴好帽子、口罩，同时还需要擦防晒霜。
2.化妆品使用不当：如果经常使用化妆品，并且还不注意皮肤的清洁，可能会导致黑色素沉着，形成黄褐斑。建议可以通过光子嫩肤应用强脉冲光作用于皮肤，将色素打碎、分解，从而去除黄褐斑。
黄褐斑一般能淡化，可以通过加强面部护理、外用药物、果酸换肤等方式改善。
1、加强面部护理：出现皮肤黄褐斑现象，平时要做好面部护理工作。避免长时间受阻碍性照射，以免导致色素沉着，加重黄褐斑症状。另外还可以适量食用一些具有美白补水作用的护肤品，去改善皮肤微循环，促使黄褐斑代谢有一定的好处。
2、外用药物：出现黄褐斑现象，还可以遵医嘱外用壬二酸乳膏、积雪苷霜软膏等药物，能够起到淡化色斑的效果。
3、果酸换肤：出现皮肤黄褐斑现象，还可以通过果酸换肤的方式治疗。通过高浓度酸的腐蚀作用，能够将老化的角质层剥脱，并且刺激真皮组织增生，能够有效去除黄褐斑现象。
逍遥丸湿敷治黄褐斑需根据类型进行判断，具体内容如下
黄褐斑是一种比较常见的色素沉着性皮肤粘膜病。中医认为，黄褐斑确实与肝气郁结有关，临床上对黄褐斑进行辨证分析，如果患者确实属于肝气郁结型，可以服用逍遥丸。黄褐斑患者不一定都有肝气郁结的表现。临床上也有一些患者合并有明显的血瘀症状，也有明显的气虚、脾胃虚弱的症状。如果在这种情况下使用逍遥丸，可能不会起到很好的祛斑效果。
一般情况下，血瘀型黄褐斑的治疗方法主要是活血去淤，舒经通络，有以下几种方式进行治疗：
1.药物外敷：取白术、白芍、白芨各适量，在医生的指导下研成粉末，加入蜂蜜调和成膏，每天涂于面部。坚持时间长，效果显著。
2.口服药物：患者可选用有活血化瘀、理气健脾之功效的中药煎汤服用。
3.物理治疗：根据患者情况选用相应部位进行物理治疗，如按摩、针灸等。
