爸爸有高血压还有痛风、血糖也高,医院检测的是低压90、高压1...

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爸爸有高血压还有痛风、血糖也高,医院检测的是低压90、高压130,血糖饭前7.7、饭后8.8。请问吃什么药比较好,需不需要同时用几种药呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张志刚 主治医师 邯郸华冶三医院
擅长:内科
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可以用复方利血平
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。
相关问答

降糖药宜选餐前给药,其作用方式是刺激胰岛β细胞,因此宜餐前给药30分钟。要根药性择餐前吃或餐后吃,餐后吃降糖药较少,餐后吃有胃肠道反应无。
在用药时,一般建议在医生指导下使用药物治疗,不要私自胡乱用药,避免错误用药后,引发不良用药反应。并且,使用降糖药不当,导致血糖波动,可能会引发病情发作,出现不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饭前正常的血糖值范围是指空腹血糖,正常的范围是在3.9-6.1mmol/L,而饭后的血糖是指餐后2小时的血糖值,正常值范围是在4.4-7.8mmol/L,如果饭前、饭后的血糖超过了这些范围值,说明血糖出现了问题。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高压90和113不属于高血压。
高血压是一种以身体循环血管内的血压升高为特点,同时伴有心、脑、肾等器官的机能或器质性损伤。其首要标准是:血压高于140mmHg,而舒张压高于90mmHg则属于高血压。遗传因素、精神环境因素、年龄因素、高盐高脂、高热量饮食、吸烟饮酒等都会导致高血压。此外,由于长期使用避孕药、激素、消炎止痛药、肥胖、糖尿病、呼吸睡眠暂停综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害等疾病也会引起。高血压有两种,一种是原发性高血压,另一种是继发性高血压,90%的高血压都是由原发性高血压引起的,因此要及时服用降压药,以免血压过高对靶脏器的损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高压150低压90通常算高血压。
如果收缩压超过140mmHg或舒张压大于90mmHg,通常属于高血压。而高压150低压90已经超过高血压的上限范围,通常是高血压。建议患者在安静的情况下进行几次测试,看看效果如何。高血压的早期表现一般不明显,主要表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。若确诊高血压需要结合症状,在医生的指导下进行相关的生活方式干预及药物治疗,而药物的选择要结合自身症状,在医生的指导下选择一种或者多种药物联合治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压药是饭前吃还是饭后吃,根据所吃的降压药物进行判断。
服用β乐克、拉贝洛尔等药物时,建议在饭后使用,避免出现低位型低血压和胃酸症状。老人和糖尿病患者最好根据自己的血压来选择服药的时机,或者在饭后或者两顿之间使用一种长期的药物,这种情况一般不会受到饮食的限制,如果使用钙离子拮抗剂等,可以通过口服方式进行吸收,不会耽误吃饭的时间,并且24个小时内都能稳定地稳定地控制住自己的血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人服用降压药物,如果是长效类的降压药物,一般主张晨起空腹服用,以控制晨峰高血压。如果是短效类降压药物,伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。即使没有什么症状,也需要积极控制血压。注意低盐低脂饮食,多运动,坚持体育锻炼,口服降压药控制血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病