同房后小腹出现下坠疼痛可能是怀孕了，分析如下：
女性在同房后，出现下腹坠痛可能是因为同房导致子宫受到刺激的宫颈坠痛，如果女性出现了此类症状，建议患者及时前往当地的正规医院进行相应的检查治疗，可以做B超检查，查看是否有盆腔积液的情况，如果是就需要对盆腔进行消炎处理，可以采用口服妇科千金含片进行治疗，若有月经推迟，可能就是怀孕。
小腹有下坠感不一定是怀孕：
小腹有下坠感可能是月经将要来潮的表现，也可能是妇科炎症的表现，如生殖系统的炎症和泌尿系统的炎症，如输卵管炎、阴道炎、膀胱炎和尿道炎，或者是宫外孕破裂或者盆腔肿瘤性病变而引起的。如果是怀孕之后出现小腹坠感，要重点考虑可能是先兆流产或者宫外孕，所以当患者出现小腹下坠感时不一定是怀孕。
一般来说，在怀孕最初的三个月里子宫的增大并不明显，一般要到三个半月至四个月时才能从外观上看出肚子变大，小腹隆起，一般五个月可以出怀，也就是说五个月别人就能看出怀孕了。需要注意的是，在怀孕的早期要注意节制避免自己的夫妻生活，以免影响胎儿的发育。
此外，怀孕早期还要注意情绪，同时注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主。
小腹下坠感可能是怀孕，也可能是月经期反应导致的。
1.怀孕：如果是在妊娠期间，会有受精卵着床的情况，也有可能是因为胚胎的成长，导致子宫逐渐变大。
2.月经期反应：在来月经的时候也可能会有腹部下坠的感觉，这是因为经期的时候盆腔充血，或者是因为子宫内膜前列腺素升高，导致腰部疼痛或者是腹部疼痛。在排卵的时候也会出现同样的情况。
怀孕以后一般12-14周左右就会出现肚子变硬的感觉，但是这种感觉一般到达20周或者是晚孕期以后才会比较明显。假性宫缩在孕期是一种正常的生理性的反应，一般不会引起早产和胎儿宫内缺氧。
