连续三天下午发烧37.5,刚才去医院做了几个检查最后确...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
连续三天下午发烧37.5,刚才去医院做了几个检查最后确诊是肾盂肾炎。想问专家这个病是什么情况容易得的,如何是最佳治疗。谢谢。
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张涛 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、呼吸、消化、肾脏等疾病
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问题分析: 肾盂肾炎又称上尿路感染,可分为急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎两种。急性肾盂肾炎多发生于生育年龄的女性,病人常有腰痛、肾区压痛、叩痛、伴寒战、发热,头痛、恶心呕吐等全身症状,以及尿频尿急和尿痛等膀胱刺激征,验血可见白细胞增高。一般无高血压或氮质血症。病人尿液混浊,可有肉眼血尿,尿常规镜检有多量白细胞或脓细胞,可有少许红细胞及管型,蛋白少许至中等量。慢性肾盂肾炎多系急性肾盂肾炎治疗不及时、不彻底而引起,一般认为病程超过6个月以上即慢性。若为尿路梗阻引起者,诱发因素未及时纠正、消除,炎症长期不消退,可逐渐转为慢性,最终导致尿毒症。
由于肾小管损害比肾小球重而且早,故常出现肾小管功能不全症状,如多尿、夜尿,尿比重低,肾小管性酸中毒等。也有的病人,以青壮年多见,因病变累及肾血管常迅速发生恶性高血压,并早期出现心肾功能损害及眼底血管变化。大肠杆菌为主要致病菌。肾益肾炎的易感因素是多方面的,主要因素与感染有关。
意见建议:目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
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陈学昂 1河南中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:妇科疾病,心脑血管疾病,消化性疾病
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问题分析: 您好,根据您的描述。可能考虑属于泌尿系统上行性感染,致病菌多来源于膀胱、尿道等。肾盂肾炎主要表现泌尿系加上全身症状,如发热、身痛等。
意见建议:建议平时注意避风寒保暖,多食水果蔬菜,不吃辛辣油腻生冷刺激。多喝水,可用抗菌素积极治疗。按疗程治疗,防止复发。
李云燕 护士 河北香河县渠口医院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 您好。肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症。常由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会增多。如不洁性交、膀胱炎、尿路梗阻、肾实质病变等多为引起肾盂肾炎的原因。
在治疗上需给予足量有效的抗生素治疗感染。如头孢哌酮,阿米卡星毒,奎喹诺酮类药物,哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因等抗生素单独或联合用药。
意见建议:肾盂肾炎患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的炎症细胞。
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叶金平 信丰县坪石卫生院内科 一级甲等
擅长:神经内科、心血管
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问题分析: 尿路感染是指尿路内有有大量微生物繁殖而引起的尿路炎症,根据感染发生的部位可分为上尿路感染和下尿路感染,前者即为肾盂肾炎,又有急性和慢性之分。
意见建议:尿路感染多由革兰阴性菌感染。一般首选对革兰阴性菌有效的抗菌药。肾盂肾炎是肾实质深部感染,要求抗菌药在尿内和血内均有较高浓度,应选用杀菌剂,同时尽可能避免使用肾毒性的抗菌药,特别是肾功能不全者更应该注意。疗程一般为14天,在抗菌治疗的同时应注意休息,多饮水,勤排尿及碱化尿液。祝你早日康复!
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王慧 医生会员 山东省淄博市八陡镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心血管、高血压
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问题分析: 肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,多为下泌尿系上行感染所致,分急、慢性,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾衰的重要原因。
意见建议:休息,多饮水,勤排尿,药物一般首选喹诺酮类,疗程14天。症状较重可以做尿培养选择敏感的抗菌药物,疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养,共2到3次,六周后再复查一次,均为阴性者方可认为治愈,阳性则继续用药。
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柴俊平 医师 沧州二院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 对于急性肾炎患者应该合理使用抗感染治疗,肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。
意见建议:水肿患者不要过于担心,水肿的治疗轻度水肿无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿者,可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通或氨苯喋啶联合应用,一般间断应用比持续应用要好。
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蒋文涛 医师 宝安看守所医务室内科
擅长:内科
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问题分析: 你好,肾盂肾炎一般是有细菌引起的,不知你现在都有哪里不舒服呢?尿常规里面有蛋白吗?血常规怎么样呢?
意见建议:如果体温超过38.5°C,血常规白细胞较高并且全身中毒症状比较明显的话,是要打点滴的。一般情况下急性期用较敏感的抗生素还是可以治愈的。建议紧急治疗,避免迁延不愈,或反反复复。
相关问答

孩子发烧时可以到医院检查,血常规、血沉、C-反应蛋白,通过血象分析,如果周围白细胞计数正常或者偏低,中性粒细胞偏低,淋巴细胞升高,多数为病毒感染引起的发烧,可以给予抗病毒药物对症治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

发烧常常是因为某种细菌感染而引起的临床症状,如果不能准确,及时的应用针对性的抗生素,会引起菌血症,败血症,甚至脓毒血症等情况的发生。通过血培养,可以确定致病菌,从而可以分辨出敏感的抗生素种类。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

发烧抽血检查的项目有血液常规、肺炎支原体、甲型流感病毒和乙型流感病毒。发烧要做血液常规,即白细胞,c反应蛋白。白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞等。嗜中性白细胞具有吞噬细菌的功能。当细菌感染发热的时候,嗜血的数量会增加,而白细胞的数量会增加。如果出现发热症状,可以通过检测淋巴细胞的增高,也可以根据c蛋白的反应来判断发热的病因。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

发热一般的检查项目包括血常规、尿常规、胸片检查。发热要看是什么原因导致了发热,如果出现咳嗽等症状,可能是呼吸道的问题,需要做血常规、C反应蛋白、降钙素原,如果出现肺炎,可以做胸部CT。出现发热并伴有明显腹痛的症状,需要考虑是不是胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等。除了要做好血常规外,还要做腹部彩超和腹部CT检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

孩子发烧一般都会建议做血常规检查,想了解是否存在感染,主要看白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞。白细胞较正常值高多反映有炎症存在,考虑为细菌感染。低于正常低值,可能是病毒感染,或药物作用。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

首先应该检查血常规,确定一下看看有没有病毒感染或者是细菌感染。如果在发烧期间出现咳嗽、咳痰的现象,还需要做结核杆菌培养确定一下看看有没有结核之类的疾病,检查确定以后尽快及时的采取对症治疗的方式。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。