小儿室间隔缺损最佳治疗时机在上学之前做手术，解决问题之后，可以完全地开展学习生活。再一个就是在学龄前，可以有一个自我愈合的机会，因为对心脏的影响不是太大。
通常情况下，室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下：
如果出现大于2mm的室间隔缺损，就会出现明显的左右分流，长期的分流会造成左右心室的扩张，同时还会影响到心脏的功能，甚至还会影响到动脉的血液中的氧气，从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损，如果缺损部位比较好，可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想，无法进行介入封堵，可以选择手术进行封堵。
胎儿室间隔缺损较轻，一般还能要，反之则不能要，具体分析如下：
若胎儿仅为室间隔缺损，则可在分娩后得到治疗。室间隔缺损是先天性心脏病中最为常见的一类，约占全部先心病的50%，它可能独立存在，也可能与其它异常同时发生。如果只是单纯的室间隔缺损，可以用心导管进行封堵、开胸手术来矫正，缺损的直径在5mm以下，也有20%-50%的几率会自动关闭。如果是比较复杂的畸形，可以用彩超来确诊，青紫型先心病中法洛四联症，通过手术效果治愈率也很高。
室间隔缺损的手术费在5万元上下。室间隔缺损手术包括内科的微创介入手术和外科的开胸手术。一个室间隔缺损进行介入封堵的费用，是在3万块钱左右。如果是两个缺损，就是两个洞口，这时候费用可能就会翻倍。
室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄，什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗，如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。
