造成肺积水的原因有很多。比如肺高压、高血压、肝病、肾功能不全、心脏病等都有可能，不过以心脏病引起的肺积水最常见。心脏病会使原本输送到全身的血液淤积在心脏内，肺部的血液欲回流到心脏时因心脏内压力升高而使回流受阻，导致血液中的水渗入组织间隙中从而引起肺部换气障碍。
对于肺积水，要找出积水的原因，包括心脏病、冠心病、主动脉瓣病变等，肺积水在中医和西医方面的治疗是不太一样的，中医方面可以通过针刺的方法或者是饮食食疗。西医的治疗原则是抗结核的药物、化疗或者是胸腔排液，抗结核的药物肾上腺皮质激素，看什么原因引起的积水，然后到医院检查清楚之后再去使用。
肺部有积水，并且有结节，考虑为炎症刺激引起的，也不排除结核、肿瘤引起的，现在不能面见，不好说的绝对性。可以抽血化验检查一下，积水过多的情况下，可以抽取积水的，在药物治疗的同时，要注意休息，饮食要以清淡为主，不可以吃刺激性食物。
肺积水在临床上叫做胸腔积液，胸膜腔里面出现积水，就叫胸腔积液。胸腔积液最常见的原因是感染性的，包括细菌感染和结核感染，还有一种常见的胸腔积液是肿瘤性的。要确诊是什么性质的肺积水，必须到医院里面做检查。注意劳逸结合，不要过度劳累。
应该及早的进行减压，给肺组织减压，必要时通过胸腔穿刺将肺内的积水抽出，来减轻的压力使肺部的呼吸正常，防止出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭，同时积极的治疗肺炎原发病灶。
