去年10月在医院做根治性全胃切除术,病理诊断胃窦低分...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年10月在医院做根治性全胃切除术,病理诊断胃窦低分化腺癌,弥漫侵润型,范围11*9cm,部分为印戒细胞癌,侵达浆膜及外脂肪,未累及上,下手术切缘,小弯侧(10\15),大弯侧3\6)淋巴结内均见癌转移;大网膜组织内未见癌转移。免疫组化:Her-2(-)、EGFR(-),经CD31、D2-40染色间质脉管内未见癌栓。11月和12月分别做了两次化疗,用的是XELOX方案,希罗达每日5粒,连续14天,停7天。手术后妈妈体重下降10斤,化疗后又下降10斤。现在食欲还可以,但吃一点就感觉腹胀,打嗝,有时晚上胀得无法入睡。早上痰多,白色,小便量少。第二次化疗前用过3针升白针。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鲁坤波 医师 河北省邢台市南宫坤波门诊外科 个人诊所
擅长:前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
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问题分析: 你好,从淋巴结清扫情况看,还是建议放疗的
意见建议:但您体质较弱,我个人认为很难耐受同步放化疗,我建议先完成化疗,再根据病人的情况,决定是否放疗。肿瘤标记物不是100%阳性的,阳性率仅70%左右,因此,肿瘤指标没有诊断价值,主要是随访价值。目前胃癌标准化疗的疗程是半年,您使用的方案就是8个周期,特别是您的胃癌分期偏晚,我个人也建议尽量完成8个周期的化疗。腹胀主要要看原因,若出现腹水,良恶性的原因都是有可能的。要注意保持大便通常,可以考虑使用一些通便的药物。
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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

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姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究