乳酸脱氢酶偏高应该考虑是肝细胞受损或者是心血管异常、急性心肌梗塞发作后,肝炎、急性肝功能损伤及骨骼肌损伤时,患活动性风湿性心脏病,急性病毒性心肌炎及恶性肿瘤。
肌酸激酶同工酶广泛的存在于人体的心肌细胞当中。肌酸激酶同工酶的增高是心肌细胞受损比较敏感的指标。肌酸激酶同工酶低没有临床意义。所以,如果检验的肌酸激酶同工酶偏低,可以不管它。
乳酸脱氢酶偏低,不需要处理。这种酶主要在心肌细胞内和肝脏疾病内,血液中本身就比较少。如果肝细胞和心肌细胞的结构良好时,则释放到血液中的乳酸脱氢酶比较少,属于生理性的个体差异。
乳酸脱氢酶不在肝细胞内存在的,偏高提示有肝脏损伤的可能,但是乳酸脱氢酶同谷丙转氨酶、谷草转氨酶相比,除了在肝脏内存在以外,它还可以在其他的细胞和组织中存在,比如在肌肉细胞里也有存在大量的乳酸脱氢酶。
肌酸激酶偏高,一般是出现心肌损害的时候可以出现偏高,比如急性心肌梗塞,急性心肌炎,急性心包炎,心脏破裂等。通过积极的治疗应该能控制,但也可能会有一些心脏方面的后遗症,如心动过速、心律失常、心功能减退等。
感冒咳嗽后血糖乳酸脱氢酶升高,应注意排除感冒并发心肌炎所致升高可能。肝功能异常多表现为转氨酶升高,较少单独出现乳酸脱氢酶升高。如感染所致肝功能异常多为严重感染,应注意鉴别。氯霉素具有诱发再障可能,目前已较少使用。