通常情况下,甲状腺肿瘤的手术都是要做手术的,而根据病人的选择,造成的损伤也是不同的。通常甲状腺瘤的病人,在传统的甲状腺肿瘤切除手术中,切口通常都在颈部。然而,如果是微创的,手术切口通常都在胸腔,切口隐蔽,不易察觉,因此,现在很多甲状腺肿瘤的病人都会采用微创手术,因为这样,病人的术后损伤会更少,术后的恢复也会更好,切口也更漂亮。另外,在发现甲状腺瘤后,要尽早进行手术治疗,避免甲状腺瘤发生癌变,同时对患者的身体也有一定的好处。
甲状腺手术中,误伤甲状旁腺,或者将供应甲状旁腺的血管结扎,均可能导致甲状旁腺损伤。
如果切除或完全切除甲状旁腺,会使甲状旁腺功能下降,从而引起低钙血症。因此在做甲状腺手术时,一定要保证手术视野的清晰和清洁,尽可能的保护甲状旁腺。在手术切除绝大多数的甲状腺时,要注意保护背部腺体的完整性。在做甲状腺动脉的结扎时,要尽量避免结扎。副甲状腺受损后会导致低钙血症。
甲状腺全切之后对身体最大的影响是会造成终身性的甲状腺功能减退症,因为甲状腺是甲状腺激素合成的工厂,如果把甲状腺切除之后,就没有合成甲状腺激素的地方了,所以就会出现终身性的甲状腺功能减退症。
甲状腺癌一般具有多灶性的特点,如果甲状腺切除不完全,术后残留的甲状腺组织中,往往还残留有微小的癌组织,术后容易再长出肿块,导致患者再次手术,甚至多次手术。
甲状腺全部切除的影响如下:
1、甲状腺手术并发症问题:全切易出现并发症,可引起术后出血问题等所谓呼吸困难、局部压迫、窒息问题。
2、嗓音问题:患者术后全切后可能影响患者说话,嗓音神经损伤可引起声带麻痹,说话异常声嘶,甚至饮水呛咳。
3、甲状旁腺功能减退:甲状旁减实际上全切患者发病率较高,但多数患者称为短暂性或短暂性甲状旁减,多与甲状腺全切后甲状旁腺血运损伤有关,甲状旁腺功能下降。患者有短暂性低血钙症状,表现为口周麻木、指尖麻木、紧张。严重抽搐,部分全切患者表现为永久性甲状腺功能减退。
甲状腺全部切除后果如下:
1、甲状腺全部切除后,甲状腺激素不能正常分泌,引起手脚发冷、皮肤温度下降、精神萎靡、反应力下降、记忆力下降等甲状腺功能减退症状。此类患者需在医生指导下长期服用甲状腺激素进行替代治疗,必须定期体检调整用量,以保证患者生活质量。
2、同时甲状腺全部切除可损伤周围神经组织,可出现声嘶、吞咽困难、声带轻瘫、瘫痪等后遗症。甲状腺切除手术会在颈部留下疤痕,也影响美观。但甲状腺全切手术时操作不当,可引起术后呼吸困难、颈部肿胀、窒息等急性并发症,需及时处理避免危及生命。