角弓反张和打挺的区别是，角弓反张是指患儿出现项背强直、腰背反折、身体后仰如弓状的症状。主要是由于新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、癫痫这些疾病引起的，属于病理性的表现，需要到医院检查后对症用药治疗的，防止症状加重。而打挺则是指头颈用力向后仰，胸部和腹部挺起的动作，一般都是孩子自己主动做出的动作，不是病理性表现。
角弓反张主要是由于新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、癫痫这些疾病引起的，属于病理性的表现，而打挺则是指头颈用力向后仰，胸部和腹部挺起的动作，一般都是孩子自己主动做出的动作，不是病理性表现。
一般情况下，角弓反张可能是破伤风梭菌感染产生的外毒素造成的，具体内容如下：
在感染破伤风梭菌后，患者体内可能会产生外毒素，该类物质可能会作用于患者的神经肌肉接头，从而导致患者的肌肉出现痉挛、抽搐等情况。此时，患者背部的肌肉强度通常高于腹部，可能导致患者的身体呈反向的弓形，这种状态与正常的身体姿态呈反向，通常被称为角弓反张。
一般情况下，角弓反张是指颈背部肌肉紧张、痉挛、强直，导致颈部后仰、背部前倾，形成弓状。
可能是流行性脑脊髓膜炎、脑炎、脑膜炎、破伤风感染等原因引起的，需要在明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，日常生活中患者要注意适量吃营养丰富的食物，如菠菜、瘦肉、苹果、香蕉等，能够增加体内的营养，有利于身体的恢复。
考虑是小孩背部肌肉群出现强直性的痉挛导致的角弓反张临床症状，这个年龄出现这种情形多见于是神经系统疾患或破伤风所致。像这种情形应到上级医院就诊进行确诊治疗，用药物配合理疗科推拿治疗等。
婴儿角弓反张主要表现为颈背弯成弓形，脖子过度伸直，足跟向背部弯曲。常见的病因有脑发育不良，脑瘫，癫痫等。同时还有颅内先天性病变，如脑积水，脑瘤以及破伤风，先天遗传代谢性疾病等。