这是甲亢吗?

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游力三碘甲状腺原氨酸值25.46 pmol/L
游离甲状腺素值50.64 pmol/L
促甲状腺激素值0.022 uTU/L
是否甲亢?应如何治疗?注意什么事项?
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哦,单单从这样化验来看,前两项分别是FT3、FT4都明显升高,而促甲状腺素TSH明显降低,这是符合典型的原发性甲状腺功能亢进的。基本上可以确诊是了。

因为是这样的,甲状腺内的甲状腺素如果明显增多了,那么机体就会自动作出调节,甲状腺的上级中枢是脑垂体,脑垂体自动下调促甲状腺素TSH的分泌,这样就可以尽量减少甲状腺的分泌,早期往往是维持血液中的甲状腺素T3、T4、FT3、FT4,在一个大致正常的范围内,但是我们可以测定TSH是明显低于正常的,正常TSH是在0.3到5mIU/L左右各实验室略有上下。此时是亚临床甲亢,是机体还可以代偿,继续发展下去,再怎么代偿,那么都无法维持,血液中的甲状腺素就显著升高了。
您现在不仅是TSH明显降低,而且血液中游离的甲状腺素都升高,所以是非常典型的甲亢。

但是我建议您进一步完善检查,因为第一甲亢还可以有具体原因,比如是高功能的甲状腺腺瘤,甚至罕见的甲状腺恶性肿瘤等也可以的。
还有一点更加多见,就是有时候是一过性的甲亢,比如是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也通常叫桥本氏甲状腺炎,这样的往往是早期可以有一过性的甲亢,但是以后可以慢慢发展为终生甲减的趋势的,你贸然就抗甲状腺治疗,那么可以促使着一个趋势的。所以是要慎重行事。

我建议您应该是加作甲状腺超声波,同时再查TRAb、TPOAb,前者对于甲亢发展的预后判断有很大帮助,如果正常或者治疗后消失,那么说明甲亢比较容易控制,停药以后不容易复发,如果始终TRAb是很高,那么要延长甲亢治疗时间;
后者TPOAb是甲状腺过氧化物酶抗体,如果存在往往是可能和慢性淋巴细胞性甲状腺炎,或者亚急性淋巴细胞性甲状腺炎比较关系密切,这两个都是可以一过性甲状腺功能亢进的,抗甲状腺治疗要慎重了。

还有甲状腺功能的检查,最好是T3、T4、FT3、FT4都查,因为有的时候,并不是游离的甲状腺素反映的,那么可能你会遗漏某些信息,当然最重要的是TSH,促甲状腺素。

我就说这些,希望对大家有用,至于罕见的继发性甲亢,三发性甲亢,这个是和脑垂体,或者下丘脑有关,指标有完全不同,这都和此例病例无关,我就不说的了
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甲亢的类型非常多,正常的甲亢并不会危及到生命,而且通过及时的治疗会得到一个比较好的预后。但是临床上有一些比较特殊类型的甲亢,则具有一定的危险性。首先是甲状腺危象,也叫作甲亢危象,它是甲状腺毒症中一个急性加重的综合征。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

确定是甲亢主要通过实验室检查,患有甲亢的会出现身体乏力,多食,多汗,身体消瘦,同时伴有记忆力减退,失眠多梦,心慌,气短,心率增快等现状。得知甲亢以后应尽早进行治疗,在饮食上不要进食含碘高的食物,应低盐、低脂、低胆固醇饮食,吃一些有营养易消化的食物,应戒烟戒酒,多休息。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢症状就是由甲亢引起的一系列身体反应。主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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孕妇在怀孕期间患有甲亢的原因如下:
通常情况下,孕妇在怀孕期间患有甲亢情况,是由于怀孕后的激素水平发生变化所导致的情况。孕妇不要过度紧张、焦虑,一般怀孕不会造成加重甲亢的情况。孕妇需要到正规的三甲医院去检查,在医生的指导下,孕妇需要积极配合医生,来进行治疗,甲亢患者需要在怀孕时期内最好不要进行暴饮暴食,少食多餐,多吃新鲜的水果蔬菜,保证孕妇的心情愉悦。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲亢是一种常见的疾病,甲亢复查要做ect。
ect主要用于分析结节和腺瘤的类型,包括是否有冷、热、以及是否存在异常,从而对其进行代谢状态的分析,从而确定其原因。通常情况下是不用的,ect做核素检查会对人体造成伤害。而这两种患者通常都会选择做甲状腺超声波检查,主要是做外科检查。所以这两种患者的甲状腺功能减退,只要不是特别的,或者是确诊的不同,或者有一些不同的症状,还需要重新检查,所以一般不需要检查ect的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢全称是甲状腺功能亢进症,吃药多久检查需要根据实际情况来判断。
对于初期的病人来说,服药的头三个多月要进行血液检测每周一次,肝功能是每两个星期要检查一次,甲状腺功能是4个星期到6个星期要检查一次。三个多月后,药物的用量基本稳定,减少了一定的量,每个月可以来做一次肝功能和血液常规,三个月一次,因此,如果有甲状腺功能亢进症的病人服用药,一定要看具体的病情,看具体的治疗时间。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。