胸椎骨折下床早会导致椎体进一步的压缩、胸椎后凸畸形、脊柱侧弯,严重的会影响神经功能。胸椎和肋骨是由胸椎组成的,从生理上来说,胸椎比颈椎和腰椎更加稳固。骨折后,大部分病人可以在支架的保护下恢复正常的功能,并得到有效的治疗。对于一些骨质疏松性骨折的病人,如果过早地下床,会使胸椎后凸更加严重,甚至会将后缘骨块挤压进椎管内,引起脊髓压迫。
胸椎骨折微创手术的费用需要4-5万元。老年人骨质疏松症一般采用微创外科技术进行胸椎骨折治疗。其中包括脊柱成形和脊椎后凸成形。椎体成形术在脊柱骨折部位过高或过低时是不能进行的,而在临床上,第八胸椎以下的椎体骨折通常需要1万-1万5。脊柱后凸成形术需要先将球囊扩张,然后将骨水泥注射到椎体中,一般需要2万到3万元不等,再加上昂贵的外科设备,需要花费4万到5万元不等。
胸椎骨折并不是一定要手术,需要根据病情轻重来决定,如果病情较重,通常一定要手术;如果病情较轻,一般不是非要手术。具体分析如下:
如果是胸椎椎体骨折,则会导致椎体高度明显降低,椎体爆裂,对脊髓等神经造成压力,造成神经损害,或者是由于神经暂时没有损伤,但由于不稳定,导致了继发性的神经损害。如果不是很严重,脊椎的高度下降不大,并且不会对神经造成压力,可以采用非手术的方法。大部分情况下,胸椎和脊椎的附件都不会对神经产生损伤,所以大部分情况下都是可以进行非手术的。
对于胸部骨折有较大的压迫性,应进行胸椎骨折手术。胸椎骨折的手术适应证如下:
1、胸椎骨折有较大的压缩性,超过1/3~1/4,尤其是青少年,应采取手术,以恢复胸椎的高度,预防胸椎管狭窄。
2、当脊柱骨折压迫到神经或脊髓时,会有明显的下肢神经症状,这个时候应该做好手术,在需要的时候做胸椎管的扩张,以缓解神经的压力。
3、对骨质疏松性胸椎骨折患者,若有剧烈疼痛,应考虑外科治疗。
至医院脊椎科检查明确,如果单一骨折没有伴有其他不适表面现象,可以以保守治疗为主,必要时及时给予手术处理治疗。生活中注意休息避免劳累,固定患部减少活动,加强营养增加抵抗力,补充维生素微量元素,按时复查治疗处理及康复锻炼身体。
胸椎骨折后带护具一般在一个月到三个月比较常见。因为个人身体原因有单在两个月左右可以适当的取下,是咨询主治人,以免过早取下,不利于椎体恢复及骨折愈合,其次平时要避免久坐久站。做到尽量受伤部位,不要用力撑。