腺样体肥大主要通过症状和体征来诊断。症状是出现打鼾，张口呼吸、憋气等表现，体征是通过X光片的鼻咽侧位片、纤维鼻咽镜技术等进行观察，如果腺样体组织占到通气道的百分之70以上即可诊断为腺样体肥大。
有个别的患儿可能会感觉到鼻腔的干燥，鼻咽部会有这种干痂附着感，给予鼻腔鼻喷剂来缓解干燥即可以控制。少量的人有可能由于干痂的脱落，会出现鼻出血的现象。腺样体的阻塞引起后鼻孔的位置很狭小，在术前的闭塞性鼻音会比较明显，对于术后开放鼻咽部的共鸣腔，有个别患儿可能会出现音色方面的改变，觉得说话声音较手术前比较空旷可能性是有的。
腺样体肥大如果患儿比较小，不好沟通，如2-5岁左右，可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查，通过间接征象看腺样体多大，堵塞情况，气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了，大于3岁，好沟通也足够听话，可以配合，可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查，这个检查结果更客观也更直观，可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况，堵塞多少，有无分泌物等。
腺样体肥大是学龄前儿童常见疾病，常合并为慢性扁桃体炎。腺样体也称咽扁桃体，属于末梢免疫器官，位于鼻咽部，腺样体肥大可使鼻咽腔变小，可影响鼻腔呼吸，如阻塞咽鼓管咽口引起听力下降。由于腺样体属于淋巴组织，容易受到各种炎症反复刺激而发生腺样体的病理性增生肥大，并引起相应症状。
腺样体肥大需到耳鼻喉科做全面的耳鼻喉检查，有面容检查患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”，前鼻镜检查查看鼻腔是否有炎症，排除鼻炎、鼻甲肥大等相关疾病，纤维鼻咽镜检查，检查前需空腹4小时，痛苦较小，一般患儿均可耐受。
患上甲状腺腺样体肥大的原因是：
1、遗传原因，比如父母本身就患有慢性鼻炎、变应性鼻炎、慢性鼻窦炎等。
2.外部环境因素，例如：环境质量差、环境污染严重、空气干燥、湿度不足等。
3.很可能会出现上呼吸道的反复炎症，导致鼻腔阻塞，鼻甲充血过多而导致的。
4.儿童自身抵抗力较差。腺样体肥大总是不好，要结合自身的实际状况，改变不良的生活条件，增强自身的抵抗力。
