小儿支气管肺炎是指累及支气管壁和肺泡的一种炎症,为儿童时期最常见的肺炎。本病主要由病原体感染引起,常有发热、咳嗽、气促等症状。当患儿出现发热、咳嗽、气促等症状时,应及时就医。医生首先会进行体格检查,初步了解病情,然后可能建议患儿做外周血检查、病原学检查、胸部X线、CT检查等,以明确诊断。本病主要采用对症治疗及药物治疗,通过早期、积极的治疗,一般预后良好。
小儿支气管肺炎要治疗1周-3周左右。肺炎应输液治疗,还有一点是即使肺炎治愈,咳嗽咳痰也可能会继续存在,尤其是肺炎恢复期的时候,咳嗽咳痰会较前更重,所以不用太担心。
对于支气管肺炎需不需要住院,得临床医生对孩子的实际情况做出判断以后决定。轻度的支气管肺炎不需要住院,门诊治疗或者带药回家口服,定期随访。重度需住院治疗,以防疾病进一步加重,对后期的恢复有所帮助。
支气管肺炎的严重程度取决于婴儿的哭声。是否有严重肺炎的症状,如呼吸短促、呼吸困难、心力衰竭等,需要考虑病情的严重性。要注意多喝水,少吃,保证营养摄入充足,避免去拥挤的地方,避免交叉感染。
小儿支气管肺炎需要做体格检查、外周血检查、病原学检查、X线检查等。如果是支气管肺炎,要做血常规、C-反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、胸片等检查。不同的病原体,我们所采用的治疗方法也不尽相同。
如果是细菌感染可以用抗生素治疗。病毒感染可以使用抗病毒、清热、解毒的药物治疗。如果是因为支原体感染,可以使用红霉素、阿奇霉素等药物。
小儿支气管肺炎的治疗应注意控制炎症,改善通气功能,预防和治疗并发症。抗感染治疗是控制炎症的重要措施,可以根据病因选用敏感的药物。小儿支气管肺炎需要做血常规、稀反应蛋白、支原体抗体等检查。若病人的支原体抗体在最近的4倍或更多,可以选择阿奇霉素和红霉素。
降钙素原在白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分数、降钙素含量均有显著升高。如果是细菌感染,可以选择头孢、青霉素、阿奇霉素等。