肝性脑病怎样治疗啊?

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情描述(主要症状、发病时间):2002年发病检查出肝硬化,吐血。05年出过一次血,09年11月30日上消化道出血,吐血。肚子里有腹水,腹膜炎。曾经治疗情况和效果:一直在用药,最早这次出血,住院治疗一个月,腹水排净了,腹膜炎治疗好了,肝脏检查化验,没有恶化,各项指标基本正常,蛋白低。但是出现 肝性脑病怎样治疗 肝性脑病怎样治疗 肝性脑病怎样治疗啊?
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:您好:肝硬化时多种原因持续损伤肝脏造成的一个病理结果!比如脂肪肝.肝炎.等长期得不到有效的控制和治疗.不断损伤了肝脏导致的!发展到肝硬化的阶段.病情比较严重.再就是.病情已经无法逆转了!首先你得知道导致的肝硬化的病因.积极治疗控制原发病!另外根据身体具体情况服用保肝药!针对并发症治疗!
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:肝性脑病是肝硬化失代偿期的一个严重并发症。发病诱因有:上消化道出血、感染、高蛋白饮食、水电解质紊乱、酸碱失衡、慢性便秘或慢性腹泻等。 它是慢性肝功能障碍为病因,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调为表现的一种临床综合症。建议:住院综合治疗,在当地专业医生指导下进行。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般还是可以采用药物治疗的,常用的有乳果糖;口服抗生素,常用的抗生素有新霉素、利福昔明等。您还可以注射L-鸟氨酸-L-门冬氨酸治疗。您还可以通过血液灌流、血液透析等方法治疗。
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
营养支持治疗、改善肝细胞功能:肝性脑病患者往往食欲不振,或已处于昏迷状态,不能进食,仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要。  1.饮食:应以碳水化合物为主,禁蛋白质,至少3天。  2.水、电解质和酸碱平衡。  3.维生素和能量合剂:宜给予各种维生素,如维生素B、C、K。此外,可给ATP,辅酶A。
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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减少或拮抗氨及其他有害物质,改善脑细胞功能。  1.减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收。  (1)导泻或灌肠。(2)改变肠道的pH,减少NH3的形成。(3)抗生素(青霉素,先锋霉素)。  2.降低血氨、减少和拮抗假性神经递质。
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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积极治疗腹水,防止肝性脑病的加重(属于一期不是很严重)。 限制蛋白的摄入同时补充足够的热量和维生素,不能耐受蛋白质的营养不良者补充支链氨基酸。清洁肠道,口服抗生素抑制肠道菌群。
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
去除诱因:控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展。例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病,积极止血、纠正贫血、清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生。
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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营养支持治疗、改善肝细胞功能有脑水肿时,应予以脱水治疗。此外,肝性脑病患者有低氧血症,应予以吸氧,有报道,高压氧疗法可取得较好的效果。希望可以帮到你
相关问答

通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病诊断标准有很多,具体如下所示:
第一种是严重的肝部疾病,或者是门静脉周围的广泛的分支。
第二,精神错乱,陷入沉眠,陷入沉思。
第三种是引起肝性脑症的原因。
第四,明显的肝功能损伤、高血压、震颤及典型EEG变化。
对于轻度肝性脑病变目前还没有一个明确的诊断方法,主要通过对智力进行量化检测、诱发电位检查、探测脑电图像等方法来帮助诊断。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般来说,肝性脑病的早期症状是性格和行为的变化。
有些病人平时喜欢说话,喜欢大笑,但是因为肝性脑病而沉默,所以生活很无趣,容易消沉。有些病人原本是个安静的人,但是一旦生病,就会变得话多,说话也会变得更多。有些病人原本比较爱干净,但生病后就变得邋里邋遢,穿着邋里邋遢,不注意个人卫生,比如到处乱丢垃圾和拉屎,生活方式也发生了变化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般来说,肝性脑病表现主要是抑郁情绪、乱扔纸屑等情况。具体分析如下:
肝性脑病表现有抑郁情绪、乱扔纸屑、胡乱走动、睡眠的倒错意识障碍、昏迷、肝臭、视力障碍、扑翼样震颤等。,患者需要在医生的指导下通过使用谷氨酸、六合氨基酸、精氨酸、门冬氨酸钾镁等药物进行治疗。
日常生活中,应当注意养成规律的生活习惯,戒除烟酒,可以进行适宜的体育运动锻炼,有助于增强体质。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病的表现较多,具体如下:
肝性脑病的患者可能会出现性格和行为改变、嗜睡、行为失常、言语不清、书写障碍、定向力障碍、神志不清、幻觉、昏迷等症状。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应继续休息,不宜从事体力劳动,注意天气变化,及时添减衣物,预防感冒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,肝性脑病初期能治好。
肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分,而如果处于肝性脑病的初期,如果治疗得及时,大部分患者是能够被治好的,通常不会留下比较严重的后遗症,但同时建议注意一般治疗,即适当休息,避免过度劳累,有助于缓解症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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