三周前手腕粉碎性骨折 医院手术治疗 用钢板内固定 一直没有用石膏等外固定 期间有过轻微活动 昨天手术地方突然又肿胀 之前肿胀已经消散不明显 还有今天发现手术出往上肌肉有萎缩现象 请问会不会是突然不相信又导致移位等现象
第一次
求解答
通常情况下，手腕粉碎性骨折往往比较严重。骨折受力后骨折断端周围的软组织包括肌肉、肌腱、滑膜、韧带等都会出现挫伤，从而出现肿胀，导师恢复起来缓慢。其次骨折断端粉碎性骨折，骨折碎片往往较小、不规则，治疗起来比较困难，骨折片难以完全复位。治疗的难度比较高。在治疗过程中，要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙量丰富的食物，补充身体微量元素，少吃辛辣刺激的食物。
手腕粉碎性骨折通常2-3个月左右能好。
腕骨粉碎性骨折一般需要2-3个月才能痊愈，腕骨粉碎骨折比较麻烦，会涉及多个骨骼，比如掌骨，八块腕骨，尺桡骨等。腕骨粉碎性骨折后手腕的屈伸运动会受到很大的限制，可能导致手腕的强直和僵硬，因此，在骨折后进行解剖复位是很有必要的。骨折后患者应该注意休息，必要时可能需要进行手术。
通常情况下，手腕粉碎性骨折一般要3-5个月才能正常工作。粉碎性骨折，经过正规的治疗，4-6周后才能进行活动功能锻炼，年轻人可以进行功能锻炼，一般在坚持半个多月后，患者就可以回到原来的功能状态，可以适当工作，做简单的工作。
不过，如果患者需要进行重体力工作，至少要4-5个月左右，而部分中老年人的恢复速度相对缓慢，可以再多拖一个到两个月。
通常来说，手腕粉碎性骨折一定要打钢板，具体分析如下：
手腕粉碎性骨折提示局部损伤比较严重，可能会有明显的骨折移位或者关节面有明显台阶，手术的可能性比较大，但是，也不是一定就需要打钢板固定，需要完善局部的CT及三维重建，准确判断骨折移位情况，综合确定是否需要手术以及具体的内固定方式，所以，手腕骨折并不一定要打钢板。
一般情况下，手腕粉碎性骨折能不能不打钢板，需要根据具体情况来判断。
1.能：如果患者的手腕粉碎性骨折的情况不严重，可以通过石膏固定、经皮克氏针固定骨折块等方式进行治疗，通常能不打钢板。
2.不能：但如果患者的手腕粉碎性骨折情况严重，骨折块比较粉碎，则通常不能不打钢板，否则难以固定骨折块，影响恢复效果。
手腕粉碎性骨折一般比较严重。腕部粉碎性骨折以桡骨远端骨折最为常见，临床上可分为克雷氏骨折、史密斯骨折和巴顿骨折。巴顿骨折愈合后，会出现一些小的后遗症，比如手腕活动不方便。史密斯和克雷氏骨折，采用手法整复配合石膏外固定，其治疗效果相对较好。腕骨骨折的最大并发症，就是术后的活动范围会变窄，比如背伸、掌曲、尺偏、桡偏等，还有腕管综合征。
