医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范军界
江苏省人民医院外科
三级甲等
擅长:骨科、内分泌
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问题分析: 反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变, 内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。 胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人中发病率随年龄增长而升高。
意见建议: 反流性食管炎治疗的目的是愈合食管炎、快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。一般治疗:生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食, 每餐吃8成饱。抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。药物治疗:1、抑酸治疗;2、促动力药;3、其他:制酸剂可中和胃酸,常用的药物是含有铝、镁、铋等的碱性盐类及其复合制剂;内镜治疗:不少患者停药后复发,需要长期服药。内镜治疗获得令人鼓舞的效果,但长期疗效和并发症还需进一步随访观察。
流性食管炎是一种良性疾病, 且目前的药物能有效的缓解症状,愈合食管炎。所以反流性食管炎患者要有战胜疾病的信心,积极配合治疗。
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许亚培
天津市中医药研究院附属医院内科
三级甲等
擅长:慢性胃炎,消化性溃疡
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问题分析: 反流性食管炎(食道炎)以烧心、反酸、胸后骨灼烧样疼痛、吞咽疼痛为主要病症的上消化道疾病,严重危害人体的健康及影响患者的生活质量。若果长期不治疗,很容易引起反复呼吸道炎症、食管溃疡、出血、瘢痕性狭窄等并发症,甚至发生巨大食管裂孔疝及梗阻,严重影响进食,甚至发生食管癌
意见建议:避免吃冷食,如放置较长时间的冷面条、牛奶、蛋汤等。因为,食道狭窄部位对冷食刺激十分明显,易引起食道痉挛、恶心、呕吐、疼痛等。
、忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。
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王敢
南昌大学第二附属医院内科
三级甲等
擅长:心血管内科学
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问题分析: 你好,生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食,抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。
意见建议:以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物。
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姚英龙
石家庄人民医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、
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问题分析: 你好:反流性食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏
膜发炎.中医认为,反流性食管炎可引起脾胃,肝,
意见建议:肺等脏腑损伤,而其
病机关键为胃失和降,浊气上逆,对其治疗分别采用舒肝理气,和胃
降逆,温中健脾,和胃降逆,养阴护胃,和胃降逆等个性化治疗.
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蒋群礼
医师
广东省佛山市顺德东村社区医院内科
一级甲等
擅长:心血管 呼吸系统 消化系统
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问题分析: 你好,反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病
意见建议:饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。治疗药物可以选用胃复安、吗丁啉、西沙必利、乌拉胆碱等还有氧化铝凝胶,联合用药 促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。
刘锋
医师
成安县李家町镇卫生院儿科
一级甲等
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴...
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问题分析: 你好: 反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。
意见建议:药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。
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张玉林
威县贺钊医院内科
一级甲等
擅长:内科肠胃疾病
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问题分析: 返流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调,胃或十二指肠小量内物经常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病变。本病病因与发病机理未明,可能与进食过多脂肪、饮酒、吸烟、插胃管、反复呕吐和胃潴留等有关。
意见建议:药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流
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陈保晖
威县贺营乡陈庄卫生院内科
一级甲等
擅长:内科
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问题分析: .你好反流性食道炎的治疗是需要规律用药的,意见建议:,
意见建议:可以服用奥美拉唑肠溶胶囊 阿莫西林或克拉霉素 甲硝唑进行治疗 同时服用猴头菌素片,生活护理:,平时饮食应该注意避免食用辛辣刺激的食物和生冷的食物
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张延强
威县贺钊医院妇产科
一级甲等
擅长:妇科
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问题分析: 患食道炎建议服用阿莫西林和奥美拉唑治疗,饮食要清淡,平时多喝水,不要进食刺激性大的食物,多注意休息,不要太劳累,
意见建议:有一个良好的心情,这样是有利于你疾病的恢复的。
罗英春
其他
威县大宁北台吉村卫生室皮肤科
一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:你好,往往是可以选择促胃动力药物和奥美拉唑的药物治疗的。建议避免刺激饮食。避免寒凉饮食的。
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黄琼生
护士
黄石街高尔夫社区卫生服务站内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 你好,反流性食道炎是一个会反复发作的疾病.当饮食不当,吸烟,饮酒,吃对胃有刺激性食物和药物等,都会引起食道炎的反复.
意见建议:1.建议少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利.
2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃.
3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症.
4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化.
5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱.
6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度.
7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担.对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用.
8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化.
9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒.