先天性上眼睑下垂的原因,及如何治疗

先天性眼睑下垂在儿童眼科不是一种复杂的疾病。但是，该疾病除了影响外观以外，严重的还可能因为遮盖瞳孔区导致弱视。所以应该尽早治疗。该疾病基本上都可以通过手术得到矫正。手术后还可以获得漂亮的"双眼皮"。

上眼皮下垂可以治疗吗？


上眼皮下垂的治疗应根据不同的原因，施以不同的治疗方法。对先天性上睑下垂者，以手术矫正颇为有效，后天性上睑下垂者则应针对不同的致病原因进行治疗。如肌营养不良、全眼肌麻痹或提睑后出现复视的病例，不宜作手术矫正。重症肌无力性一般不应手术，如果只局限于眼睑，药物治疗效果不理想或不能接受时则可以考虑手术矫正。

先天性下睑下垂的手术时机，过去大多数人只从影响视功能角度来考虑，其实应从必要性和可行性两方面来确定。必要性是指如不及时手术会影响患儿正常视功能发育。可行性是指，上睑下垂程度已固定，手术矫正后不会因患儿的生长发育而改变矫正效果。一般来说，患儿2～4岁时手术较为恰当。先天性上睑下垂患儿如果单眼发病，一岁以后比较固定，3岁左右开始形成内心自身影像，如患儿的睑下垂得不到及时治疗，容易影响患儿的正常心理发育。重度睑下垂的患儿，如手术过迟会形成皱额、抬眉、下颌拉长、头后仰等代偿现象。单眼发病者会影响患眼视功能发育，少数病例会出现弱视。

麻痹性上睑下垂经保守治疗半年至一年后，如无效可以行手术治疗，但合并其他眼外肌麻痹，提睑后出现复视则不应即时进行手术，以免在术后因出现复视对患者生活、工作妨碍更大，得不偿失。

外伤所引起的提上睑肌断离，应在外伤手术修正伤口时，及时寻找肌断端进行修复，否则应在局部反应消退后再行手术矫正，一般待瘢痕稳定大约于伤后3个月才适宜作手术。




在广州的市级医院连住院在内大概要2～3千块钱吧，华东那边的医院应该更便宜些。上海的眼耳鼻喉医院、鼓楼医院的眼科水平都很高，做这样的手术应该都很好。

为什么有的人会出现上眼皮下垂？
日期：2005-11-15 10:55:44 来源： 浏览次数：1799 作者：



上眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有，多为双侧性，常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂，则通常表现为单纯性上睑下垂，如果是因神经核发育不全所致的，则常常合并有其它眼部异常，如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种：

⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致，通常为单侧性，常伴有眼球运动障碍，有时有复视。

⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状，多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小，构成Horner氏综合症。

⑶肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹，重症肌无力引起的上睑下垂，其程度随着疲劳而加重，晨起时轻，晚间疲劳时加重，注射新斯的明后，症状明显改善。

⑷机械性上睑下垂:由于眼睑本身的病变，如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖（象皮病）等所致。除直接破坏提上睑肌外，还由于病变使眼睑肥大，导致机械性下垂。另外有一种原因不明的上睑下垂，即老年肌病性上睑下垂，为原发性肌肉萎缩所致，且为双侧性，年老女性多见。

指导意见：你好，最好及时检查，可能是重症肌无力引起的，明确后结合医生口服吡啶斯的明片可以治疗，同时建议注意休息。

指导意见：你好考虑是提上睑肌发育不全或缺损或因支配提上睑肌神经缺损而引起出现眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹、瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗肌无力的问题一般眷手术纠正治疗同时需要营养药物修复调理

指导意见：可能是神经性原因，也有可能是发育原因的，您现在只能是通过整形手术矫正的，对于您的情况会有帮助。

指导意见：提上睑肌缩短术:适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂

指导意见：先天性眼睑下垂在儿童眼科不是一种复杂的疾病。但是，该疾病除了影响外观以外，严重的还可能因为遮盖瞳孔区导致弱视。所以应该尽早治疗。该疾病基本上都可以通过手术得到矫正。

指导意见：你好，请问目前有什么 不适的感觉,说一下主要的症状,必须检查和症 状相结合，需要全面分析，综合考虑．