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支原体阳性你好医生我想问问用盐酸米诺环素胶囊能治好支原体阳性吗
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王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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你好
强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天。
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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你好!

支原体感染的用药选择:

支原体是一种独立生活的原核生物,原体直径大约在100~200微米。尿道支原体分两种:一种为解脲支原体,具有尿素酶活性,能分解尿素;另一种为人型支原体,其特点是生长时需要类固醇物质。人型支原体菌落较大,直径在300~1000微米,典型的菌落具有“油煎蛋”的外观。

支原体最突出的结构特征是没有细胞壁。一般来讲,它对作用于细胞壁的生物合成抗菌素,如β-内酰胺类、万古霉素等完全不敏感,对多粘菌素、利福平、磺胺药物普遍耐药。对支原体最有抑制活性及常用于支原体感染的抗菌素是四环素类、大环内酯类及一些喹诺酮类药物,氨基糖苷类、氯霉素类等其他类抗菌素对支原体有较小的抑制作用,所以不常用来作为治疗支原体感染的药物。

患者在确诊为尿路支原体感染后,可应用以下药物治疗:

一、四环素类

1.四环素:每次500毫克,每日4次,共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果,若用药14天后仍分离有支原体,可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用,以便吸收良好,但不可同时饮牛奶或奶制品,也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应,少数可引起肠炎。同时,所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育,故孕妇、哺乳期妇女禁用。

2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。此药受食物和金属离子的影响较小,消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。

3.美满霉素(米诺环素、甲胺四环素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应,尤其是服药的头几天较多见。(禁忌症同四环素)

二、 大环内酯类

1.红霉素:每次500毫克。每日4次,共14日,口服。对解脲支原体效果好,而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收,但胃肠道副作用较大。临床上,红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物,尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物,对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。

2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近,胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。

3.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克,每日4 次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

4.罗红霉素(肟西红霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服。临床疗效尚待评价,孕妇和哺乳期妇女慎用。

5.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。

6.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500~1000毫克,每日1 次,连用3日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

三、喹诺酮类

1.氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。

2.环丙沙星(悉复欢):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。

3.司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。

上述三类药物并非特效药,有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物为准则。有些药物如庆大霉素、新霉素、青霉素、大观霉素等对支原体感染亦有效。

另外,我国传统医药对支原体所致非淋菌性尿道炎有独特的治疗。根据辨证施治,非淋菌性尿道炎分为以下两种:1.下焦湿热型:清热利湿、解毒化浊;2.脾肾亏虚型:健脾补肾、利湿化浊,常用四君子汤和六味地黄丸加减。

男性尿道支原体感染,其性伴偶被感染检出率最高可达36.8%,因此必须同时检查治疗,方能避免再感染。判断治愈的标准是:1.临床症状消失一周以上,尿道无分泌物或分泌物中白细胞≤4个/100倍显微镜下;2.尿液澄清,沉渣检呈阴性;3.尿道或宫颈标本支原体检查呈阴性。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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您好:支原体的感染是属于性传播的疾病的一种的,建议检查明确以后及时的遵医嘱治疗。可以在进行药物敏感试验以后,根据检查结果进行具体的用药治疗。您的爱人也是需要进行治疗的。支原体可以通过性接触感染和通过其它的密切的接触,如公用卫生用具等导致的感染。
相关问答

女性出现支原体阳性并不是很严重。
由于女性阴道、尿道口、子宫颈外口和尿液中都有分泌物,所以一般不会出现任何的炎症反应。
只有在特定情况下才能导致,诸如机体免疫力下降后被感染。在日常生活中,女性患上了支原性阴道炎,一般不会出现阴道分泌物的异样气味、外阴瘙痒等问题,一般都是可以进行检查的。
若出现以上不正常的情况,应以阿奇霉素为主要药物。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

如果肺炎支原体阳性说明体内存在支原体的感染,那么可以通过口服抗生素进行治疗。
肺炎支原体阳性,可能是患有支原体肺炎,可能会通过空气传播,主要表现为咳嗽、头痛、咽痛、乏力、肌肉酸痛等症状。患者可以遵医嘱口服阿奇霉素、红霉素等大环内酯类的药物来控制病情。
在日常生活中要多饮水,以清淡饮食为主,还要注意保暖,不要着凉。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

支原体阳性,一般两周左右可以转阴。引起支原体阳性的因素主要是肺炎支原体,这种支原体是,肺炎的病原体,会引起上呼吸道感染以及慢性支气管炎症,主要症状是发热、头痛并且伴有刺激性的咳嗽。一旦出现这种症状,就需要通过药物及时的治疗,来规范治疗一周到两周后就可以痊愈,通过检查支原体就会转为阴性。平时要多喝温开水,饮食以清淡为主。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体阳性通常不会影响怀孕。
支原体是一种条件致病菌,可以出现于正常的女性的阴道中。在小于十的三次方的情况下,通常不需要任何的处理,可以正常怀孕。支原体阳性,如果没有出现白带增多、不规则的阴道出血、白带泛黄色等症状,一般都是可以暂时不用治疗的。如果出现不适症状需要及时治疗,如果转阴了,就可以正常怀孕。
在治疗期间不要发生性生活。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

支原体阳性表示曾经支原体受到感染或是现在支原体正在感染,可以通过支原体抗体检查。支原体抗体检查一般分为支原体抗体IgM和IgG,IgM如果出现阳性就表示支原体近期或现在正在感染。如果支原体抗体IgM和IgG都显示阳性,就表示支原体正在感染。如果是阴性则表示身体不存在感染情况。如果出现活动性的支原体感染,则需要通过大环内酯类抗生素药物治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体阳性不正常。在做检查时,如果支原体出现了阳性证明身体当中出现了感染,要及时到医院做相关的检查,结合不同位置的感染,选择不同的方式做针对性的治疗,主要是因为不同位置的感染伴有的症状会有一定的差异。如果出现了呼吸道的感染,会伴有咳嗽咳痰等现象,因此可以在医生指导下选择止咳化痰的药物进行改善,也可以做抗感染联合治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。