2008年发现甲状腺结节,2010年11月在民航医院进行甲状腺右叶切除手术,术后半个月起开始服用优甲乐,每天一片,持续了一个月;然后转为每天2天,持续了一个月;后又转为每天1.5片,到目前为止已用药半年时间。 目前吃优甲乐每天1.5片,甲功5项的结果如下: 1、三碘甲状腺原氨酸0.32(0.52-1.9标准范围),低于标准值 2、甲状腺素 5.93(4.8-11.6标准范围),正常范围 3、高灵敏促甲状腺素2.89(0.25-5.0标准范围),正常范围 4、游离三碘甲状原氨酸2.93(1.4-4.2标准范围),正常范围 5、游离甲状腺素 0.77(0.8-2.0标准范围),低于标准值 服用优甲乐每日1片时,高灵敏促甲状腺素高于标准值;每日2片时该指标又低于标准值;服用1.5片时该指标达到标准范围,但三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素指标均低于正常范围,该种情况是否属于甲减??我该如何调整用药,谢谢!
通过服用药物等是无法消除的。发现甲状腺结节,首先应该先到医院甲状腺外科就诊,做一个甲状腺B超检查以确定甲状腺结节的良恶性。如果结节的影像学分级属于三级或者三级以上则就有恶变的可能,需要及时行手术切除治疗。
甲状腺结节切除后,患者通常要终身服药。
在做完甲状腺结节手术后,通常建议患者终生服用左甲状腺素片,能有效地控制甲状腺结节的复发和恶性病变。服用左甲状腺素片后,体内的甲状腺素会达到峰值,会抑制脑垂体分泌促甲状腺激素,如果体内没有促甲状腺激素,甲状腺就不能分泌甲状腺激素,有助于抑制甲状腺结节的生长、复发。在术后,患者也需要定期复诊,检查甲状腺功能,明确是否有复发的情况。日常生活中,患者要注意保持良好心态,不要过度焦虑。
通常情况下,患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查、注意护理等。具体情况分析如下:
注意定期复:患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查,判断甲状腺术后情况变化。
注意护理:患者做完甲状腺结节手术应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
甲状腺结节术后患者可以适当的吃鸡蛋,鸡蛋中含有优质蛋白,能够促进伤口的愈合,但注意不能吃过多。否则可能会导致胆固醇摄入过多,损伤肝脏和胆囊。
在甲状腺手术后,还可以适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,常吃的有西柚、菠菜、猕猴桃、苹果、鸭梨莴苣等。但应避免吃海鲜,例如螃蟹、海鱼、海带等。
术后可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片,以抑制结节的生长。并加强锻炼。
甲状腺结节在切除后需要把它带到病理学上去,然后再进行一次病理检验,一般都是一个结节型的甲状腺肿块,或者说是一个结节型的增生。
这类结节通常是一种良性的,其特征可能是逐渐的扩大,也可能是术后的反复发作,因此,在确定了病变的前提下,要经常进行复查。甲状腺结节一年比一年大,增长的很快,唯一的办法就是手术,现在又要进行一次全切,甚至全切。
一般来说,甲状腺结节患者在进行微创消融术之后,多数都会在3个月至半年内进行复查,患者可经甲状腺功能检查及甲状腺超声检查确诊,清楚疾病康复过程。提示患者微创消融术后应加强营养支持,常吃瘦肉,鱼虾或豆制品以补充优质蛋白质,那么就该多下来走走,增强体质了。
此外,如果恢复期间出现了不良症状,则应该及时就诊检查。