甲状腺结节术后服药

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甲状腺结节术后服药
病情描述(发病时间、主要症状等):

2008年发现甲状腺结节,2010年11月在民航医院进行甲状腺右叶切除手术,术后半个月起开始服用优甲乐,每天一片,持续了一个月;然后转为每天2天,持续了一个月;后又转为每天1.5片,到目前为止已用药半年时间。 目前吃优甲乐每天1.5片,甲功5项的结果如下: 1、三碘甲状腺原氨酸0.32(0.52-1.9标准范围),低于标准值 2、甲状腺素 5.93(4.8-11.6标准范围),正常范围 3、高灵敏促甲状腺素2.89(0.25-5.0标准范围),正常范围 4、游离三碘甲状原氨酸2.93(1.4-4.2标准范围),正常范围 5、游离甲状腺素 0.77(0.8-2.0标准范围),低于标准值 服用优甲乐每日1片时,高灵敏促甲状腺素高于标准值;每日2片时该指标又低于标准值;服用1.5片时该指标达到标准范围,但三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素指标均低于正常范围,该种情况是否属于甲减??我该如何调整用药,谢谢!

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
康敏 护士 湘潭市中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压、动脉粥样硬化、糖尿病
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问题分析: 生活指导:病人规律生活,保持乐观情绪,避免过度劳累,冬天注意保暖。更换体位应缓慢,以免发生晕厥。注意皮肤的清洁,以防外伤,减少去公共场所或人多之处,预防呼吸道感染。饮食指导:病人宜进食用碘化食盐,摄取含碘丰富的食物,以预防缺碘所致地方性甲状腺肿;避免摄入阻碍甲状腺激素合成的食物,如:卷心菜、菠菜、萝卜及核桃等。
意见建议:生活指导:病人规律生活,保持乐观情绪,避免过度劳累,冬天注意保暖。更换体位应缓慢,以免发生晕厥。注意皮肤的清洁,以防外伤,减少去公共场所或人多之处,预防呼吸道感染。饮食指导:病人宜进食用碘化食盐,摄取含碘丰富的食物,以预防缺碘所致地方性甲状腺肿;避免摄入阻碍甲状腺激素合成的食物,如:卷心菜、菠菜、萝卜及核桃等。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:你好甲状腺结节是一种非常常见的疾病特别是在中年女性中较多见甲状腺功能正瞅减低者可先试用小剂量甲状腺激素治疗如经治疗后结节更为明显应考虑手术治疗毒性甲状腺结节在甲亢得到控制后手术切除单个结节热结节:伴有甲亢表现者可考虑手术治疗祝你降
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲状腺结节是一种甲状腺组织的良性结节状增生,一般生长较慢、不易变异,只要是包膜完整、质地均匀、供血不丰富的,基本上只需定期复查,跟踪观察即可。临床上也没有对应的药物可消除结节。但如果生长较快、供血丰富、质地不均、以及有钙化、体积大于2CM的,就需要及早的治疗。
意见建议:甲状腺疾病治疗需要根据临床情况,有时症状不明显,但是为了确保安全,应该到正规医院接受全面的检查,祝您早日康复!
刘彩华 医师 巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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问题分析: 甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。
意见建议:饮食上宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。建议您去正规医院中医科进行治疗
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王宇 妇产科
擅长:有关于妇科疾病
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问题分析: 病情所述甲状腺结节术后,服用优甲乐治疗,你好,你有疑问和建议可给我回复,我会尽快给你满意回答。
意见建议:据所述病情甲状腺结节术后,结节性甲状腺肿多因甲状腺激素分泌不足而促甲状腺激素分泌增加刺激甲状腺增生,术后服用优甲乐抑制TSH分泌防止结节性甲状腺肿增生有效果,一般控制TSH在正常值下限处即可并非越低越好,个体差异存在。服用优甲乐过量也可引起甲亢症状。建议维持优甲乐剂量在1粒左右,根据甲功调整。祝你早日康复。
相关问答

通过服用药物等是无法消除的。发现甲状腺结节,首先应该先到医院甲状腺外科就诊,做一个甲状腺B超检查以确定甲状腺结节的良恶性。如果结节的影像学分级属于三级或者三级以上则就有恶变的可能,需要及时行手术切除治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节切除后,患者通常要终身服药。
在做完甲状腺结节手术后,通常建议患者终生服用左甲状腺素片,能有效地控制甲状腺结节的复发和恶性病变。服用左甲状腺素片后,体内的甲状腺素会达到峰值,会抑制脑垂体分泌促甲状腺激素,如果体内没有促甲状腺激素,甲状腺就不能分泌甲状腺激素,有助于抑制甲状腺结节的生长、复发。在术后,患者也需要定期复诊,检查甲状腺功能,明确是否有复发的情况。日常生活中,患者要注意保持良好心态,不要过度焦虑。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查、注意护理等。具体情况分析如下:
注意定期复:患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查,判断甲状腺术后情况变化。
注意护理:患者做完甲状腺结节手术应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节术后患者可以适当的吃鸡蛋,鸡蛋中含有优质蛋白,能够促进伤口的愈合,但注意不能吃过多。否则可能会导致胆固醇摄入过多,损伤肝脏和胆囊。
在甲状腺手术后,还可以适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,常吃的有西柚、菠菜、猕猴桃、苹果、鸭梨莴苣等。但应避免吃海鲜,例如螃蟹、海鱼、海带等。
术后可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片,以抑制结节的生长。并加强锻炼。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节在切除后需要把它带到病理学上去,然后再进行一次病理检验,一般都是一个结节型的甲状腺肿块,或者说是一个结节型的增生。
这类结节通常是一种良性的,其特征可能是逐渐的扩大,也可能是术后的反复发作,因此,在确定了病变的前提下,要经常进行复查。甲状腺结节一年比一年大,增长的很快,唯一的办法就是手术,现在又要进行一次全切,甚至全切。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,甲状腺结节患者在进行微创消融术之后,多数都会在3个月至半年内进行复查,患者可经甲状腺功能检查及甲状腺超声检查确诊,清楚疾病康复过程。提示患者微创消融术后应加强营养支持,常吃瘦肉,鱼虾或豆制品以补充优质蛋白质,那么就该多下来走走,增强体质了。
此外,如果恢复期间出现了不良症状,则应该及时就诊检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。