每天吃一片47.5mg的琥珀酸美托洛尔缓释片和两片40mg的...

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每天吃一片47.5mg的琥珀酸美托洛尔缓释片和两片40mg的替米沙坦片,夜间还是会胸闷,头晕,没有高血脂,想问问如果夜间血压上升,是否能服用复方利血平片降压?
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 女性,50岁,高血压,高危患者,可能合并心血管心脏疾患,夜间胸闷头晕,可能与心脏血管供血不足有关,如果每天吃一片47.5mg的琥珀酸美托洛尔缓释片和两片40mg的替米沙坦片血压控制好,可能你的血压为勺型血压,一般晚上血压以白天增高为主,晚上血压一般会降低,最好做24小时动态血压的检查,以确定是否合并夜间血压增高,是持续性的还是短暂的,如果是持续的可以调整药物治疗,也要观察是否很并心肌缺血,如果缺血要针对性治疗。复方利血平片降压含有利血平容易引起精神异常,不建议你应用,可以加用二氢吡啶类药物如苯磺酸氨氯地平等。祝你健康
意见建议:低盐饮食,适量运动,注意睡眠治疗,药物治疗
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张鑫 黑龙江中医药大学内科
擅长:肿瘤,中医,心内
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病情分析:请问您夜间胸闷头晕的时候有没量过血压,确定是血压高吗?而且本身夜间睡觉的时候血压就地,出现你的这种症状也可能是血压低的表现。
而且您服用的这两种药,降压效果都比较缓,您平时的血压大概是多少?
意见建议:建议先确定您头晕胸闷的时候,是高血压还是低血压,如果是低血压,则要考虑用药时间及剂量。如果是高血压导致的可以改用CCB类药物,比如可以在睡前服用苯磺酸氨氯地平,至于剂量,最好询问医生,根据你的情况来定。
相关问答

副作用有心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺氏现象。还会导致有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉,气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这种药属于贝塔受体阻滞剂的药品,口服之后能够有效地减慢心率来降低心肌的耗氧量,对冠心病患者有很好的帮助作用,另外冠心病病人在指导下可以长期口服该药来进行治疗,但是在后期的治疗中,一定要严密监测心率变化,如果心率减慢,是要考虑随时调整药量或者必要时需要停药口服的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

琥珀酸美托洛尔缓释片有控制血压,心率的作用与功效,服用过量会出现疲劳,头痛,头晕、肢端发冷,心动过缓、腹痛,恶心,呕吐,腹泻和便秘,胸痛,体重增加、心力衰竭暂时恶化、睡眠障碍等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

琥珀酸美托洛尔缓释片的作用,美托洛尔缓释片属于一种β受体阻滞剂,它的作用大体可以分为两个方面:一β受体阻滞剂作用于心肌,可以抑制心肌的收缩,导致心肌收缩功能的下降,所以会起到降低血压的作用。另一方面美托洛尔缓释片因为抑制心肌的收缩力会导致心肌收缩力相应的下降,所以可以导病人出现心室率的降低,尤其适用于心率较快的病人。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

琥珀酸美托洛尔缓释片有减慢心率,降血压的作用,适用于高血压,冠心病,心绞痛,特别是劳力性心绞痛的人,冠心病的人服用琥珀酸美托洛尔缓释片,把心率控制在每分钟55次至65次之间,可以明显降低冠心病的死亡率,改善冠心病的预后。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,其对心脏β1受体产生作用所需剂量低于其对外周血管和支气管上的β2受体产生作用所需剂量。这种药物主要是用于治疗心绞痛,心力衰竭的药物,同时有,降压,减慢心率的作用。

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