ABO溶血的发病几率有多少

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我老婆是O型血,我是AB型的,现在怀孕四个月了,会有问题吗?
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:B型血的红细胞抗原类型有BB.或者BO.AB型血的抗原类型只有AB. 所以父母的抗原类型分别结合后形成AB.AO.BB.BO.也就是AB型血.A型.B型血.根据父母的血型.可以推断出孩子的血型有A型.B型.AB型.只有这三种可能.
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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关于血型与孩子的健康关系,是夫妻常常很关心的问题。如果母亲与孩子的血型不合,母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体,从而引起新生儿溶血病。
据报道,在所有分娩中大概有20--30%的几率会出现母婴血型不合,即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是,只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查。
新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。
1)溶血宝宝易得贫血和黄疸
溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下,孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈妈会发现孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4--6天的时候黄疸更加厉害,出现一个小高峰;大约出生后10天左右黄色就逐渐消退,恢复正常,因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸,进展迅速,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成金黄色、橘黄,这个时候就应该引起足够的警惕。
当溶血比较严重时,孩子会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后,引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,这是最严重的后果。由于溶血时除了黄疸外,还会出现贫血、肝脾肿大,如不及时处理也会影响孩子的健康发育。
不过,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,绝大多数宝宝也都能转危为安。另外,并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。一般新生宝宝中有80%左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血而引起的。同样,溶血宝宝也不一定就会有上述症状,有些孩子直到长大成人后才发现自己与爸妈的血型是不相同的。
2)母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病
据了解,新生儿溶血病的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易发生溶血病。
虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响,而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”,从而引起溶血病。当然,也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象,因为等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。
所以,O型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过,一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎,如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时,就需要考虑是否有溶血的原因在里头。另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合,汉族人群中发生该病的几率比较小。
3)把好产前和产后两道关
如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆,以免耽误治疗。如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。Rh血型不同的准爸妈,第一次怀孕时基本上没事,但如果有过流产或生过孩子等现象,一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你好,如果母婴ABO血型不合的话,容易导致新生儿溶血,那样情况就会比较严重了。现在不需要特殊处理,可能需要提前结束妊娠,才能预防新生儿溶血的发生。
相关问答

ABO溶血一般能治愈。
ABO溶血性Rh溶血性贫血的病人通常情况较好,进展较缓慢。大部分患者在积极治疗下,都有较好的预后。然而,一旦出现了胆红素性脑炎,则会造成不可挽回的严重的神经损伤。如果妈妈是O,爸爸A、B、AB等都会引起ABO的溶血。妊娠早期做好体检,如果出现ABO溶血,要及时进行全面的治疗,及时进行必要的调理。如果有需要,可以通过静脉给药来降低胎儿的几率。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

ABO溶血症一般指的是新生儿溶血病。通常情况下,溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病下,新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,新生儿一般会出现黄疸、贫血等症状,新生儿一旦出现症状,家长应及时带新生儿到医院进行诊治,家长平时应多给新生儿喝热水,多让新生儿宝休息,以促进新生儿身体的恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

ABO溶血多见于这个新生儿,就是孩子生下来以后就出现贫血黄疸的现象,主要是由于母子的血型不合,比如母亲一般为O型血,孩子可能是A型或者B型血,就比较容易出现ABO溶血,临床上ABO溶血如果是轻可以照蓝光,严重需要用白蛋白,必要时可以换血来治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

abo溶血可以光疗,光疗可以把脂溶性的间接胆红素转变为水溶性的光红素,经尿液排出,或者阻断溶血,阻断溶血一般输注丙种球蛋白,丙种球蛋白可以封闭吞噬细胞的Fc受体,把致敏的红细胞保存下来,这样可以抑制溶血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

有溶血的可能。母亲是o型血,宝宝是a型血或b型血,5O%左右的第一胎宝宝容易引起溶血性贫血。有溶血的可能。孕妇血型是O型,丈夫血型不一样是A型考虑有溶血的可能。所以孕妇血型是O型是万能供血者,但是不接受不同血型的任何血。现在怀孕后胎儿血型随其父亲是A型的状态下。容易出现母儿血型不和的情况,可以发生溶血。怀孕早期做血型抗体效价检查,现在怀孕39周,可以胎儿出生后检查确诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

ABO溶血是指母亲及孩子ABO血型不配合所引起的溶血,实质上是抗原和抗体之间发生的一种免疫反应。ABO血型系统中共有四种血型,A型、B型、AB型和O型。A型血的人有A抗原,B型血有B抗原,AB型血有AB抗原以及O型血中不含有抗原。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。