我爷爷因在房子上不小心摔了下来造成腰椎2 3粉碎性骨折...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爷爷因在房子上不小心摔了下来造成腰椎2 3粉碎性骨折,做完手术后大小便***,但腿脚都还能动,就是脚麻木。手术后前两天大便自动排出小便必须依靠导尿管,可是现在大便也排不出来了,非得灌肠。过了几天又排不出来说憋的难受,今天又给他灌肠但是一点也没下来,用手给他掏感觉里面有一很大很硬的粪块,掏不出来。请问医生像这种情况该怎么办?神经损伤要怎么治疗?怎么才能让大小便自动排出啊!我爷爷因在房子上不小心摔了下来造成腰椎2 3粉碎性骨折,做完手术后大小便***,但腿脚都还能动,就是脚麻木。手术后前两天大便自动排出小便必须依靠导尿管,可是现在大便也排不出来了,非得灌肠。过了几天又排不出来说憋的难受,今天又给他灌肠但是一点也没下来,用手给他掏感觉里面有一很大很硬的粪块,掏不出来。请问医生像这种情况该怎么办?神经损伤要怎么治疗?怎么才能让大小便自动排出啊!
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卜国云 医师 天津市天津医院外科
擅长:脑外科、腰腿痛、颈肩痛,对各种外科疾病及神经系统疾...
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问题分析: 您好,您爷爷的这种情况医院上叫做马尾神经综合征!由于腰椎2、3骨折造成的支配排便排尿的神经受损伤引起来的!位置这么低的损伤是神经束的损伤。
意见建议:对于这种损伤情况,目前没有特别好的办法,您可以继续应用甲钴胺口服或肌注试一试,促进外周神经的回复!对于不能解大便,可以尽力吃植物性食物(粗纤维)使大便变软。小便可以行膀胱造瘘术!如果积极一点,可以行椎管探查术,看神经是否有断裂,如果断裂,可以进行缝合修复,但是手术效果不一定很理想!
相关问答

粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为T或Y型骨折。粉碎性骨折是需要予以制动、复位、固定和促进骨折愈合和康复治疗的。大部分需要手术治疗,因为粉碎性骨折,骨折块数较多,手法复位效果欠佳,复位后稳定性较差。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

粉碎性骨折多久能好的时间是3个月-8个月左右。这一般都是需要看自身的恢复,自身体质差的、年纪大的骨头愈合的时间也会相对要长,而粉碎性骨折是比较严重的,如果是上了年纪的老年人,那么骨头愈合的时间就更长了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

粉碎性骨折比较严重,需要多长时间取决于选择的治疗方法和治疗水平。骨头固定后,如果选择在家休息等待骨头慢慢生长,这将需要很长时间。即使常见的骨头断裂和休息,也需要三到五个月才能基本恢复,有些甚至不能长时间愈合。粉碎性骨折比较严重,因为有很多节段,所以生长和愈合的时间比单纯骨折愈合的时间要长。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

锁骨粉碎性骨折,一般恢复期大概是9个月到1年的时间。粉碎性的骨折,可能时间会相对有所延长,需要定期进行X线片检查,可以证实骨折的愈合情况。一般锁骨骨折在术后,需要保护2-3个月的时间,开始进行肩关节的功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

应该是十级伤残,具体还是要去司法鉴定部门鉴定的。鉴定也没那么简单,有些要半年之后,还要准备很多医疗资料以及检查报告,而且程序比较繁琐。还是先积极治疗原发病,如果以后活动不灵便落下残疾,影响一辈子的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左肱骨中上段粉碎性骨折能评九级伤残。可以手术治疗,术中将骨折端满意复位后采用接骨板和螺钉进行牢固固定,术后根据内固定的牢固程度不同,可以给予石膏或者支具固定三周。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术