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高血压史七八年患者头晕

会员106036924 46岁 15元 已回复
医生您好,我想咨询一下高血压的问题。先说一下病历:我父亲今年46岁,高血压有七八年的历史了,一直吃降压药稳定血压。五年前由于饮食和生活作息问题,高血压太严重了,差点冲破主动脉膜,换了人造血管。然后就一直控制饮食,戒烟戒酒,现在吃东西少油少肉,不过吃盐有点多,口重。父亲身高178,体重190斤,太胖了,所以最近也在每天走8000步来减重,成效还不是太明显。问题是这样的:父亲现在开校车,我问过了,他开车不紧张,每天开车时间上午两个小时,下午两个小时,但是最近父亲偶尔会头晕,今天开车的时候突然头晕,勉强能看到路的程度,之前也有过头晕,但没有这次严重。头晕持续了几分钟,就恢复正常了。今天父亲中午没吃饭,而且发烧了37.3℃,这几天的血压也是稳定的,低压大约在89,高压在140。心跳偶尔会达到90。父亲有些驼背,睡觉打呼,习惯枕高的枕头。还有一咳嗽就会心跳加速。所以父亲比较担心是这两天发烧导致的头晕(从昨天开始发烧,不过自己没有发现),还是每天走路8000步(一次性慢走)导致的。希望医生分析一下。
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冯勇 医师 曲阜市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长心血管相关疾病,如高血压、冠心病、心力衰竭、心...
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问题分析:患者长期高血压病史,并口服降压药物治疗,目前血压控制比较稳定,头晕应该排除血压的稳定!患者工作是司机,虽然开车时间不长,但是不排除颈椎间盘突出压迫神经引起来的头晕,这种头晕多伴有头部体位改变引起,还有长期高血压病史引起的后循环缺血导致的头晕!
指导建议:建议患者到医院神经内科就诊,做头颅和颈椎间盘ct,颈部血管彩超!如果患者检查出颈椎的问题,可以做理疗治疗,比如针灸!患者患有高血压,并长期高盐饮食和过重体重,这是对血压很不利的因素!一定要控制好低盐饮食,适当运动!患者体温37.3℃属于正常体温,37.3℃以下属于正常体温,不用太过担心体温,多饮水!
相关问答

高血压患者可能会出现头晕恶心的症状。
高血压的症状因人而异,早期可能没有任何症状,主要表现为头晕头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、恶心、脸色苍白等症状,有的时候是劳累、精神紧张,情绪波动后血压升高,休息后血压逐渐升高,逐渐出现各种症状,称为缓进型高血压病。急进型高血压和高血压危重症患者的心、脑、肾等器官的损害和病变,主要表现为中风、心梗、肾衰等。高血压患者如果出现头晕恶心的症状,一定要及时就医。可能是近期血压控制不好引起的,一定要遵医嘱,长时间坚持饮食调节,用药方面,高血压患者要长期服用缓释片,降压效果比较稳定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,头晕可能是高血压导致的,也可能是感冒导致的。具体情况分析如下:
高血压:高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。常见的症状有头晕、耳鸣、头痛、胸闷等,所以头晕可能是高血压导致的。
感冒:感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,一般会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状,因此头晕可能是感冒导致的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压头晕是血压的偏高或者是偏低造成的眩晕,血压性眩晕。头晕,高血压的症状常表现是突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的。头晕是主要痛苦所在,其头部会有持续性的沉闷不适感,严重的妨碍思考和影响工作,对周围事物都会失去兴趣,当患者出现高血压危象时,就会出现和内耳眩晕症相类似症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕呕吐是高血压的常见症状,是由于血压突然急剧上升,脑内压力增大引起的呕吐头晕的现象,建议检查颈椎ct,排除颈椎病,高血压一定要按时服用降压药,平日低盐低脂饮食,禁止烟酒,避免生气,激动,饮酒等,以免发生脑血管意外。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

头晕不一定表明出现高血压。如出现头晕症状,需明确病因,多数是由于心源性或脑源性疾病导致,如心律失常等心源性疾病,以及短暂性脑缺血、脑卒中、脑供血不足及脑缺血等均可能导致患者出现头晕症状,可通过询问病史并进行相关检查以明确病因。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕是高血压患者常见的疾病,主要是由于高血压导致脑动脉搏动感增强,从而对病人的脑组织产生冲击,使患者的头晕症状加重,所以患者在出现头晕症状后。
建议患者要积极控制血压,不会让患者病情加重,日常建议以清淡饮食为主,避免食用高盐高脂高糖的食物,适当运动,可以遵医嘱搭配使用扩张血管的药物来帮助治疗,再结合自己的病情来选择合适且敏感的降压药进行治疗,可以有效缓解病情的发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治