腺样体肥大高发于3-5岁,6-7岁时达到最大,青春期后逐渐萎缩,成人后则基本消失。腺样体肥大可引起耳、鼻、咽喉及下呼吸道症状,可并发中耳炎、鼻窦炎,分泌物长期刺激咽喉及下呼吸道,可引起相应部位的炎症,如喉炎、气管炎、支气管炎等。如保守治疗无效,且经常出现睡眠时打鼾症状,则需要手术切除。
小儿腺样体肥大,超过三岁就可以进行手术了。腺样体是在鼻咽后部的淋巴组织,当受到急性炎症刺激后,就会引起腺体水肿增生。会导致病人鼻塞、流鼻涕、呼吸不畅、睡眠时打鼾,严重者还会出现腺体面容,后果难以估量。
小儿的腺样体肥大很常见,如果症状较明显,最好是手术切除,年龄越大,手术的耐受度越高,4岁的孩子可以进行腺样体肥大手术,这种手术的危险性相对较低,主要是麻醉的危险,比如麻醉休克、手术损伤鼻腔粘膜、腺样体肥大切除不彻底造成症状反复等。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。
一般情况下,小儿腺样体肥大可以采用以下方式进行治疗,是否需要做手术,需要根据实际情况来确定。具体分析如下:
小儿腺样体肥,对于小儿来说,如果是生理上的肥大,并不会对呼吸等造成什么影响,那就不用手术治疗了,平时做好鼻腔的清洁卫生即可。小儿腺样体肥大,超过80%后鼻孔,严重的会对鼻腔的通气造成严重的阻碍,要做手术才能恢复到正常的呼吸。
通常情况下,如果是扁桃体和腺样体肥大已经影响到孩子的呼吸或听力,则需要做手术,但如果没有,则一般不需要手术。具体情况分析如下:
1、影响孩子睡眠时呼吸,比如打呼噜、张口呼吸等。2、肥大的腺样体会对咽鼓管咽口造成一定程度的压力,导致孩子的听力受到严重的损害。腺样体是从一开始就存在的,从6-7岁开始发育至最大,到10岁时开始出现。如果是腺样体肥大,通常会伴随着两侧的扁桃体的肥大,需要在手术中将两侧的肥大的扁桃体摘除,以促进其正常的生长。
过敏性鼻炎、腺样体肥大手术是耳鼻喉科的常规手术,一般操作成熟,手术风险性较小,手术通常在全麻状态下进行。
目前低温等离子消融术治疗的方式较常见,采用低温等离子刀消融大部分的腺样体肥大,出血较少,手术后恢复较快,手术区域黏膜水肿程度较轻,患者不会有严重的疼痛,因此较多采用。手术前要检查心电图、胸部透视等,避免手术的风险。