对跟骨骨折患者来说,通常若骨折愈合成功,需等骨头全部愈合一年后再取钢板,由于当时骨折部位是相对稳定,比较适用于取钢板。
至于患者具体能不能拿钢板,主要是要看复诊片子,如拍片检查,骨折处骨折线根本看不到,即骨性愈合,骨小梁亦充分贯通,对此类患者可取出钢板,反之亦然,然后还要再等上一阵子。在手术治疗当中,医生应该选择合适的内固定材料以及正确的操作技术。
此外,对跟骨骨折在取出钢板时,必须重视对肌肤的防护,对跟骨骨折,取钢板最怕并发症是易造成皮肤坏死,若皮肤坏死,则可能会加重病情。
脚跟骨骨折严重,骨折情况可以引起足跟肿胀疼痛不适功能影响,是否需要手术,需要当地正规综合性医院骨外科就诊X线拍片检查看看,一般足跟骨折没有错位塌陷粉碎性,可以保守治疗石膏固定制动,应用仙灵骨葆,骨肽片等药物促进恢复,如果足跟骨折粉碎性骨折以及错位塌陷明显,需要考虑手术治疗骨折复位钢板内固定。
一般情况下,跟骨骨折严重的,可能会瘸。
跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折、跟骨后结节骨折等属于跟骨骨折的类型。一些跟骨粉碎性骨折,没有发生严重的脱臼,没有影响到跟距关节,如果跟骨的角度处于正常的话,一般情况下,跟骨的恢复是很顺利的,不会瘸。但是,一些跟骨粉碎的患者,会有跟关节面的凹凸,跟骨的加厚,根骨力线的变化,以及跟骨结节角的下降,这种类型的跟骨骨折,如果不能妥善的治疗,很容易造成严重的损伤,到了晚期,病人会感觉到疼痛,可能会瘸。
通常来说,跟骨骨折取钢后三个月以后可以跑跳。
跟骨骨折后为了稳固,必须要用大量的螺钉将钢筋钉入骨骼之中。因此,在拔掉螺丝的时候,骨骼内部还有大量的骨骼通路,在没有彻底封闭的情况下,进行激烈的奔跑、跳跃等动作,会造成跟骨承受巨大的压力,从而造成跟骨断裂。而想要彻底关闭,至少也要三个多月,不建议过早进行运动,以免导致骨骼恢复不良。
跟骨骨折手术后4-6个多月取钢板。
对于跟骨的重度增宽、足纵弓完全消失、跟距关节面受累、关节塌陷、关节塌陷、关节畸形等,推荐采用根骨解剖、植骨、钢板等。术后骨折的骨性愈合大约要8-12个星期,然后逐步进行功能训练,正常情况下要4-6个多月才能完全康复。跟骨骨折痊愈后,行走不疼痛,可以正常负重,可以取下钢板,从手术的周期来算,手术一年至两年可以取下。当然,如果没有其他的问题,也可以选择不取出,因为其会一直存在于人体中。
一般情况下,脚跟骨骨折取钢板后不会出现明显的后遗症。
后遗症主要是由于脚根骨骨折本身可能造成的后遗症,如局部出现疼痛不舒服,创伤性关节炎或者跟骨畸形、塌陷的问题。
需要注意的是,脚跟部内钢板取出后需要静养一个月的时间,早期需要拄拐行走,不要完全丢弃拄拐,让身体完全的负重,不利于患者恢复,可能还会导致脚根骨塌陷。