是心脏病还是胆囊结石的症状?

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尊敬的大夫:
我是移居泰国多年的华人,现年四十四岁。
大约六年前,我的心前区出现绞痛,不很剧烈,但十分明显,一阵一阵的,每次五至十分钟后便自行消失。出现的时间也不规则,有时一两天甚至十来天也不会出现一次,有时却每天出现两三次。最近一两年似乎疼痛的频率增加了,持续的时间也加更长了,而且向左后背及左肩胛骨放射(与心脏同侧),一般多出现在17:00-22:00之间,但疼痛的程度却跟以前一样,并未加剧。
因为疼痛部位正好是心脏部位,当时我怀疑可能跟心脏有关,但奇怪的是只是单纯的胸部疼痛,没有任何跟心脏病有关的症状,即使是疼痛发作的时候也不会感到丝毫的胸闷、呼吸不畅等等,工作生活一切正常,甚至参加剧烈的体育运动也不会感到别的不适。最令我感到困惑的是,由于害怕是心脏病,从六年前开始,我曾经先后数次去泰国的几家大医院看心脏科大夫(有两位据说是心脏病专家),他们听了我的自述后,为我做了各种检查(记得有心电图、透视、验血、上跑步机做心脏功能测试等),均未发现任何问题。他们的结论是,可能是胸部及背部肌肉疲劳,故每次都是给了点消除肌肉疲劳的药,但根本无济于事。我虽然很担心,但始终没有得到合理的解释,也无可奈何。
上月我因上腹正中央发生绞痛(不同于典型的胆结石右上腹部阵发型绞痛),去医院经B超查出是胆囊结石,有一块较大的,其余很小。另外,我的胆囊边缘呈白色(片子上显示边缘发亮,像一道白色的弧形),大夫说这是因为在此之前我的胆囊曾经发过炎,可是我自己清楚地记得此前我从未有过这方面的问题,也根本没得过胆囊炎,所以十分纳闷,但是我已准备在近期去做胆囊切除手术。
然而,这次查出胆结石让我马上想起困扰了我数年的心前区绞痛症状,会不会与胆结石有关,因为我已经大约四年时间没有去医院做过年度体检了,即四年没有做过B超检查了,会不会是因为六年以前就已经有小结石了,从而引起了上述症状呢?如果是,那么胆囊切除后上述症状是否也会消失呢?这正是我想向专家请教的主要问题。
在网上看到您的信息之后,我看到了希望,相信您一定会给我一个满意的答复,因为我听说疑难杂症一定要找见多识广的专家。如能答复,不胜感激!
祝您健康!也感谢您在网上为患者所作出的无私奉献!
jingwenr@yahoo.com
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张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!是结石引起的,合并炎症感染时疼痛明显,应抗生素治疗处理。
相关问答

如果只是单纯的胆囊结石,没有胆囊炎的话,可以保胆取石手术,如果有胆囊炎的话,还是手术切除胆囊,取决于结石大小以及症状,严重的话,还是把胆囊切除,这个是比较好的办法,如果只是做取石手术,下次肯定还会再复发的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石不做手术的话没多久就会死亡,胆结石的话一般切除胆囊后不会危及生命的,手术以后也要多多的注意补充营养,恢复以后是和正常人一样的,也是可以活很久的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏病也分很多种的。心脏病的主要症状是胸闷气短,喘不上气儿,有时出现心前区疼痛,有时后背也有些疼,遇到紧急的事情,会出现心慌心跳。所以平日里要注意充足的睡眠,合理的饮食,不要熬夜,多吃青菜水果,多喝水,多运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊结石能治愈。
胆囊结石的治疗方法有以下几种:1、胆囊结石可以通过胆道直接排出,如果胆囊结石不能再发生;2、对于泥沙样的胆囊结石,可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞,可以在十二指肠镜下进行胆道切除,以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯,可以避免反复发作;3、如果胆囊结石持续时间过长,并且反复出现慢性胆囊炎,胆囊收缩功能受到一定程度的影响,可以通过胆囊切除手术来治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。
如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
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胆囊结石是一种常见的胆道系统疾病,许多患者早期可能没有任何明显症状,这种情况在体检或手术中被偶然发现,称为静止性胆囊结石。然而,部分患者会出现典型的胆绞痛症状。急性胆绞痛通常在饱餐、摄入油腻食物后或睡眠时体位改变时发作。这是因为胆囊收缩或结石移位导致胆管受阻,引发剧烈的右上腹或上腹部阵发性疼痛,可能向右肩胛部和背部放射,并伴有恶心、呕吐等症状。慢性胆绞痛则表现为持续性的右上腹或上腹部隐痛或胀痛,常伴随饱胀感和嗳气呃逆等消化道不适症状。这类症状容易被误诊为胃病,因此需要特别警惕。无论是急性还是慢性胆绞痛,都提示可能存在胆囊功能异常或结石嵌顿的情况。患者应及时就医进行进一步检查和治疗,以避免病情加重或引发更严重的并发症。同时,注意饮食调节,避免高脂、高胆固醇饮食,保持规律的作息习惯,有助于预防胆囊结石的发生和发展。总之,了解胆囊结石的症状对于早期发现和治疗非常重要。如果您出现上述症状,请及时就医进行专业诊断和处理。

贾莉君主治医师妇产科威县妇幼保健计划生育服务中心二级

随着体检的普及,越来越多的人在常规检查中发现自己患有胆囊结石。然而,并非所有胆囊结石都需要立即治疗,尤其是当没有任何不适症状时,很多人会产生疑问:这种情况是否需要切除胆囊?首先,我们需要明确的是,胆囊结石是一种常见的胆道系统疾病,通常与胆汁成分改变有关。大多数情况下,胆囊结石并不会引起任何症状,这类患者被称为“静息胆囊结石”。对于无症状的胆囊结石患者,是否需要手术切除胆囊,需要根据具体情况来决定。一般来说,如果胆囊结石较小且没有引起任何并发症(如胆囊炎、胆管炎等),医生可能会建议采取保守治疗。这包括调整饮食习惯,避免高脂肪、高胆固醇的食物摄入,同时可能辅以药物治疗来溶解结石或控制症状。然而,有些情况下,即使患者目前无症状,也建议进行手术切除胆囊。这些情况通常包括:胆囊结石较大(直径超过2厘米),容易引发急性胆囊炎或其他并发症。患者有胆囊息肉或其他胆道异常,可能增加癌变风险。患者本身存在其他疾病,如糖尿病、心脏病等,影响保守治疗的效果。患者对胆囊结石的存在感到极度焦虑或担心其潜在危害,影响日常生活质量。对于需要手术的患者,现代医学技术已经非常成熟。胆囊切除术(胆囊ectomy)是目前治疗胆囊结石的标准方法之一。通过腹腔镜手术,患者通常只需要住院2-3天即可恢复,术后并发症的风险也很低。需要注意的是,无论是选择保守治疗还是手术治疗,定期复查和随访都非常重要。对于无症状的胆囊结石患者,建议每年至少进行一次超声检查,以监测结石的变化情况。总之,是否需要切除胆囊需要根据个人的具体情况来决定。如果您在体检中发现胆囊结石,请及时咨询专业医生,制定适合自己的治疗方案。记住,健康的生活方式和定期的医疗检查是预防和管理胆囊结石的关键。

刘新疆副主任医师医学影像科滨州医学院附属医院三级甲等

胆囊结石是常见的消化系统疾病,很多人在发现结石后都会面临一个问题:是选择保守治疗还是直接手术?尤其是对于较小的结石,很多人会产生疑问:小结石也需要手术吗?首先,我们需要明确胆囊结石的形成原因。胆囊结石是由于胆汁中的胆固醇、胆色素等成分浓度过高,在胆囊内结晶沉积形成的。这些结石可能会引起胆绞痛、胆囊炎等并发症。对于胆囊结石的治疗,通常有两种选择:保守治疗和手术治疗。保守治疗保守治疗主要是通过药物来缓解症状或促进结石排出。这种方法适用于没有明显症状的小结石患者。常用的药物包括利胆药、解痉药等,这些药物可以帮助放松胆囊平滑肌,减轻疼痛感。此外,饮食调整也是保守治疗的重要部分,建议患者减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃清淡、易消化的食物。手术治疗手术治疗是针对症状严重或结石较大的患者。目前最常用的手术方式是腹腔镜胆囊切除术(LC),这是一种微创手术,具有创伤小、恢复快的优点。对于较小的结石,如果位置合适且没有引起明显症状,医生可能会建议先观察;但如果结石较大或反复引发疼痛,则需要及时手术。小结石是否需要手术很多人认为小结石不需要手术,其实这种观点并不完全正确。虽然小结石可能暂时不会引起明显症状,但它们仍然有潜在的风险。例如,小结石可能会在胆囊内移动,导致胆管堵塞;或者长期存在,引发慢性炎症。因此,医生通常会根据患者的具体情况来决定是否需要手术。何时选择保守治疗对于无症状的胆囊结石患者,尤其是年龄较大或有其他严重疾病(如心脏病、糖尿病)的患者,可能更适合选择保守治疗。这种情况下,手术的风险可能会超过治疗本身带来的益处。手术治疗的优势手术治疗可以彻底解决问题,避免结石再次形成或引发更严重的并发症。对于反复发作胆绞痛的患者来说,手术治疗是更好的选择。此外,腹腔镜手术创伤小、恢复快,术后患者的疼痛感较轻,生活质量也能得到显著提升。总的来说,胆囊结石的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。建议患者在发现胆囊结石后,及时就医,通过专业的检查和评估,选择最适合自己的治疗方法。无论是保守治疗还是手术治疗,都应在医生的指导下进行,切勿自行决定。需要注意的是,预防胆囊结石同样重要。保持健康的生活方式、合理饮食、定期体检,可以有效降低胆囊结石的发生风险。如果出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状,应及时就医,避免延误病情。

冯银娣医师烟台市中医院三级甲等

胆囊结石是一种常见的胆道系统疾病,很多人在体检时可能会发现患有胆囊结石。对于58岁的患者来说,面对胆囊结石的问题,最关心的就是是否需要切除胆囊。其实,是否需要手术取决于多种因素,包括结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况。首先,我们需要了解什么是胆囊结石。胆囊结石是胆汁中的胆固醇结晶沉积在胆囊内壁上形成的石头,通常较小的结石不会引起明显症状,但如果结石较大或出现阻塞,可能会引发右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。对于是否需要切除胆囊的问题,医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。如果患者没有明显的症状,且结石较小,可以选择保守治疗,如药物排石或者调整饮食习惯。但需要注意的是,药物排石的效果有限,尤其是对于较大的结石,可能无法完全排出。然而,如果患者的症状频繁发作,或者结石较大、数量较多,医生可能会建议进行手术治疗。胆囊切除术是目前最常用的治疗方法之一,通过微创手术可以有效去除病变的胆囊组织,预防未来可能出现的并发症。另外,对于一些特殊患者,如患有严重心脏病或肝病的人群,手术风险较高,医生可能会选择更保守的治疗方式。但对于大多数患者来说,现代医学技术下的胆囊切除手术是比较安全的,术后恢复也比较快。需要注意的是,无论是选择保守治疗还是手术治疗,患者都需要在医生的指导下进行,并定期复查以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如低脂饮食、适量运动等,也有助于预防胆囊结石的发生和复发。总之,是否需要切除胆囊并不是一个简单的问题,而是需要综合考虑多方面因素后做出的选择。患者应该积极与医生沟通,了解自己的病情和治疗方案,以便做出最适合自己的决定。

王烨副主任医师外科北京博爱医院三级甲等