少儿双肾积水应该怎么办呢?

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患者男,5岁半,出生前一周查出双肾积水,至今尚有积水,曾有两次血尿,且小腹疼痛,痛时无小便。多次到贵阳妇幼保健院检查,今年又到重庆儿童医院检查,魏光辉主任说,如有疼痛及血尿,便要考虑手术。5岁儿童,双肾积水,疑输尿管末端狭窄,该如何治疗? 少儿双肾积水应该怎么办呢?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
只适合做内科保守治疗:补液、碱化尿液,促进结石的排出;纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。保守治疗过程中密切检测尿常规、血生化、肾功能,复查B超(尤其注意肾盂、输尿管扩张程度和结石形态与位置的变化)。因结石较为松散或呈沙粒样,自行排出可能性较大。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
结石引起的肾积水多呈间歇发生,发作时患者会出现剧烈绞痛,恶心呕吐,尿量减少,数小时或更长的时间后尿液排出,疼痛消失,先前腹部的肿块也随之消失。当肾积水合并有感染时,患者还会出现高热、冷战等症状
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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如果输尿管扩张,常见原因是输尿管膀胱连接处狭窄或返流。如果是狭窄则手术治疗,如果返流,根据返流程度决定是否手术。手术有传统开放手术和腔镜微创手术。需要住院治疗。建议来院治疗。
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
积水的主要是由于尿液从肾盂排出时受阻,导致肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质的萎缩。多由结石、肿瘤、炎症等引起,患者主要表现为原发病的症状和体征。
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
长期持续的肾积水会导致肾功能的减退,久而久之还会发生尿毒症。因此,肾结石引起的肾积水相对来说是很严峻的,需要积极治疗,及时解除阻塞尤为重要。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
您好。 建议到儿童专科医院泌尿外科门诊就诊,仔细衡量是否需要手术。 听取医生的意见。祝您的孩子健康
相关问答

可以使用药物进行保守治疗,如果发生尿路感染或者病情加重的情况,就要进行手术治疗。经检查后,尿路没有结石,就可能是肾盂输尿管连接部先天畸形,导致尿液无法排出体外。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

做过静脉肾盂造影未见异常,也没见结石,就是腰痛,随天气痛轻重,再看一下输尿管是否有异常情况的,另外平时要注意适当多喝一些水,不要憋尿的,以免造成尿路感染引起的炎症情况。如果说肾积水严重,要注意做手术来治疗的,避免影响到肾功能的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水通常多在妊娠中晚期出现,遇此情况时,通常会通过孕检、B超进行检查,检查出此情况后,主要观察积水情况。
轻度肾积水的话,一般情况下,采取左侧卧位的方式就能够达到减轻的目的,当然一定要经常去医院进行定期的复查。要是积水渐渐的加重的话,必须清楚病因,在需要时,应置双接管引流同侧,以保护同侧肾功能继续受损。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿双肾积水的处理办法需要根据双肾积水的程度而定。胎儿双肾积水均小于1cm,可视为正常,有可能是因为胎儿憋尿导致。定期随访观察即可。如果胎儿肾积水1.0cm至2.0cm,考虑病理性肾积水,有可能是先天性输尿管狭窄引起,出生后及时治疗,多数能治愈。如果胎儿肾积水大于2cm,考虑为不可复性,可视情况终止妊娠。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

首先要做的就是先解决肾积水的问题,如果比较轻微的话,可以在医生的帮助下放双J管到输尿管中,这样可以帮助把肾脏的积水导致下来进入膀胱,然后排出。因为肾积水如果不过早处理的话,对肾脏功能会导致不可逆的损伤,一般超过24小时就开始有损伤了,所以需要引起重视。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

怀孕肾积水可以通过药物、手术等方式进行治疗。
妊娠期间肾水肿的情况较为严重,会造成肾损伤,或者是泌尿系统的疾病。如果出现上述症状,建议立即停止怀孕,同时口服一些不良反应的药物。另外要注意观察肾脏有没有自行吸收的情况,一旦出现问题,要马上进行外科手术。如果是泌尿系统疾病,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。