服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年,需要进行检查,检查提示肝功能正常、一直保持阴性,按照慢性乙肝防治指南的标准,可以考虑停药,停药以后,仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA,期间有不适随时就诊。
小三阳患者可以吃恩替卡韦进行抗病毒治疗,特别是出现肝炎反复复发,有肝纤维化、肝硬化,都应该尽早进行抗病毒。抗病毒可以首选恩替卡韦,只有通过抗病毒,才能抑制病毒的复制,才能减少肝炎的复发,从而防止肝硬化或肝癌,提高患者的寿命以及生存率。
大三阳和小三阳只是传统乙肝五项定性试验为了区别乙肝e抗原及e抗体结果而提出的区别名称,一旦出现肝功转氨酶异常反复升高,排除其他原因引起的肝功能损伤,乙肝病毒定量指标升高,肝脏彩超提示肝脏炎症改变,肝纤维化或者肝脏弹性测试提示肝纤维化进展,这时就需要尽早进行抗病毒治疗,以延缓肝纤维化向肝硬化方向进展。
乙肝小三阳,肝功能正常,如果腹部彩超也是正常的,没有肝硬化或者肝纤维化,是不需要治疗,需要进行定期地复查,充分地休息好,不能熬夜、不能喝酒、不能过度的劳累,如果腹部彩超提示肝脏已经有肝纤维化或者肝硬化,那么,则需要积极地规范得抗乙肝病毒治疗。
乙肝小三阳患者做抗病毒治疗,需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定,假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时,肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等,就是抗病毒治疗的最佳时机。