新生儿,败血症求救急

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新生儿,败血症求救急
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刘利 副主任医师 安徽省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿支气管哮喘,肺炎,支气管炎,百日咳,消化系...
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细菌侵入的感染灶并不明显常不易找到有时因检查不全面而被漏查特别被衣服遮盖的部位如背部骶尾部四肢和腋下。。。足月儿和晚期新生儿(生后2~4周)临床症状有发热拒食神萎或烦躁不安早产儿和低出生体重儿症状不典型表现为拒奶溢奶不哭不动面色苍白体重不增体温不稳有时体温不升。。。除上列症状外下列表现提示有败血症可能①黄疸加重或减退后又复现有时黄疸可能是本症的主要表现②肝脾轻度或中度肿大无其他原因可解释③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。。。严重败血症可出现中毒性肠麻痹表现为腹胀肠鸣音减低或发生弥漫性血管内凝血呕血便血或肺出血。一)病因治疗及病灶清除:根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素.如G+菌选用青霉素类,产酶菌株选用新青霉素类或第一代头孢菌素,林可霉素等;G―菌选用氨苄青霉素,核糖霉素或第2,3代头孢菌素.在病菌不明确时可选用抗菌谱较宽的药物.重症感染可联合用药,但应注意由此引起的菌群紊乱及二重感染.为尽快达到有效血药浓度应采用静脉途径给药.疗程视血培养结果,疗效,有无并症而异,一般7-14天,有并发症者应治疗3周以上.局部有脐炎,皮肤化脓灶,口腔粘膜溃烂等应作相应处理,切断感染源.。。。(二)免疫治疗:可直接补充新生儿血中的各种免疫因子及抗体,增强免疫功能,促进疾病恢复.方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆,换血疗法,粒细胞输注,以及免疫球蛋白,免疫核糖核酸治疗等.。。。(三)补充营养维持体液平衡:应保证热卡供应,及时纠正水,电解质和酸碱代谢紊乱.。。。(四)对症治疗:采用物理方法使患儿保持正常体温.发绀时可吸氧.有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物.烦躁,惊厥可用镇静止惊药.有脑水肿时应用脱水剂.
相关问答

新生儿败血症指病原体侵入新生儿的血液循环中,并生长、繁殖、产生毒素而引起的全身性炎症反应。引起新生儿败血症的原因较多,比如说宫内感染,这时候孩子在生产的过程当中,可能会出现传染,另外生产的时候,如果出现难产,出现胎膜早破等情况的时候,也容易出现败血症,出现新生儿败血症,一定要及时的进行治疗。
患儿早期可出现精神、食欲欠佳、哭声减弱、体温不稳定等。病情发展较快,可迅速出现精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动、面色欠佳等表现。体格健壮的新生儿常有发热,体弱儿、早产儿则常体温不升高。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肺炎是一种常见的败血症,血培养结果呈阳性,其范围和程度要比新生儿肺炎严重。
新生儿败血症与肺炎并发,主要症状有呼吸急促、吃奶量少、反应迟钝、黄疸、口吐泡泡、腹泻等,需要及时进行抗炎治疗。如果是血液培养呈阳性,则需要14天以上的时间来进行治疗。如果出现了一些特殊的细菌感染,可能会持续三个星期,这要看宝宝的反应,口腔里的泡泡有没有好转,还有呼吸是否稳定。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿败血症是很严重的,是通过多种途径进入新生儿血液循环,在体内生长、繁殖、产生毒素,从而导致全身性感染。该病常无典型症状,但其发展迅速,病情危重,需注意。新生儿败血症的早期主要表现为低吸、拒乳、哭声低、反应低、面色苍白或灰暗、发热、体重不增等。此外,还可能出现惊厥、昏迷、弥散性血管内凝血(DIC)、中毒性肠麻痹、感染性休克等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿败血症是一种由病原体入侵新生儿的血液,在新生儿体内生长、增殖、生成毒素,引起的全身性炎症反应综合征。
最常见的病原体有:早期和晚期。原因与围产期相关,一般都是通过母体纵向传染;新生儿的发病时间是在新生儿7周之后,也就是新生儿的水平传播。初期主要是反应差、嗜睡、发热、体温不升、不哭、体重不重等,还有可能是败血症、黄疸等,有的时候黄疸会突然恶化,而肝脾肿大则是晚期。有出血的倾向,如有瘀斑、瘀斑、针眼渗血、消化道出血等,提示有感染、休克、脸色苍白、血压下降、尿少、尿少等症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿败血症可能会复发。
由于病毒入侵人体的血液,导致了败血症,主要有两种方法:一种是皮肤或者是粘膜上的伤口。二是通过脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性的性病灶进行治疗。营养不良、贫血、糖尿病、肝硬化患者,由于免疫力下降,很有可能感染上这种疾病,细菌在人体内会快速增殖,并分泌出很多的毒素。如果在治疗后没有消除上述因素的影响,并且不注意个人卫生,可能会再次导致细菌感染,导致败血症复发。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿败血症的诊断要结合临床症状和实验结果来判断。
1、临床症状:败血症新生儿多有活动减少、体温不正常、黄疸加剧等症状。
2:实验结果:新生儿败血症可能会出现白细胞计数升高或下降,血小板计数下降,C反应蛋白升高,血沉速度加快,白细胞分类改变。符合上述条件的患儿,并与临床症状相结合,即使血培养为阴性,也能确诊为败血症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。