小儿麻疹一般会持续几天?

荨麻疹俗称“风疙瘩”，是小儿常见的疾病。它的病因很多，可能并发于细菌、病毒感染；也可能是机体对某种食物如鱼、虾、蛋等过敏；还可能是对某种药物如青霉素、磺胺药过敏或是对花粉、灰尘及被昆虫叮咬过敏。少数病人有家族史，属于遗传性过敏体质。小儿荨麻疹多发病急，最初为烦躁，皮肤瘙痒，很快出现淡红色风团，形态不规则，迅速增大，融合成片，短的十几分钟自行消退，长的一两天自行消退，不留痕迹。追问病史，很多小儿在发病前几天曾有轻重不同的咳嗽、发烧、流涕、吐泻、腹痛等症状。小儿出现荨麻疹之后，应先找出原因，停服、停用引起过敏的药品和食物，同时服用抗组织胺药，如扑尔敏。孩子痒得厉害可以涂炉甘石洗剂等药水，以防患儿搔抓皮肤，还可用其他办法分散患儿的注意力，不要让他总注意皮肤瘙痒。
根据病患情况,小儿荨麻疹可以分为以下几类:
1．小儿丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹又称急性单纯性痒疹。多因跳蚤、臭虫、螨、蠓、蚊等节肢动物叮咬所致。春秋季多见，好发于学龄前儿童。 皮疹为黄豆至花生米大小梭形风团群丘疹，中央常有小丘疹或小水疱，有时可见紧张快大疱，红肿消退后可形成硬质丘疹，并持续1周以上。消退后留有色素沉着，经久不退。皮疹成批出现于四肢、躯干等处，散在或群集分布，不对称，伴剧痒。常因搔抓导致湿疹化或继发细菌感染。易反复发作，通常在7岁左右逐渐减轻并停止发作。 预防本病应改善环境卫生和居住条件，消灭跳蚤、臭虫、蠓、蚊等。患儿应避免与猫、狗等动物接触。局部外用各类止痒剂，必要时口服氯苯吡胺（扑尔敏）等抗组胺药。
2．儿童急性荨麻疹
儿童荨麻疹是一种由多种原因引起皮肤下的小血管扩张，尤其是过敏反应，使其内血浆渗出，形成皮肤发痒、发红隆起的皮疹，又叫「风疹块」，看起来很像蚊子叮过后引起的红疹。典型的急性荨麻疹，其皮疹持续存在的时间为2小时至24小时，但常常退了又来，反复发作。皮疹常有地图状的边缘，异常搔痒，分布于四肢及躯干，但可在任何部位发生，红疹大小形状不一，常会变来变去。可伴随血管性水肿血浆渗出液，若是发生在较深层的真皮或皮下组织，会造成眼睛四周、嘴唇、舌头等，有疏松皮下组织的部位，发生皮肤肿胀现象，称为「血管性水肿」。通常不会痒，反而会有些痛，与四周正常皮肤境界不明显，如果发生在喉头，引起肿胀，病人会无法呼吸，有生命危险。40％的荨麻疹，可并发血管性水肿，50％则单独发生，另有10％的病人，可单独发生血管性水肿。
荨麻疹的分类
一般性荨麻疹可分为急性、慢性或间歇性。发作时间在6星期内称为急性，超过6星期为慢性，除一般性荨麻疹之外，物理性、接触性、血管炎性荨麻疹，是比较特殊的荨麻疹病变。急性荨麻疹大多在孩童及年轻人身上出现，慢性则多为大人易发生。
小儿荨麻疹的治疗
婴幼儿由于对某种食物如牛奶、鸡蛋、鱼肝油等异性蛋白过敏而发病。外界温度突然变化，穿化纤、毛织品等衣服，肥皂的刺激以及消化不良、便秘等也可致病。有时还可以是多种致敏源共同引起，患儿大多为遗传性的过敏体质者。 婴幼儿由于年龄小，过敏时不能使用副作用很大的成人使用的常规抗过敏药物进行治疗，由于皮肤太嫩，也不能使用外用涂抹药物，防止引起皮肤硬化，留下疤痕。

小儿麻疹的护理措施
1.高热的护理绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。室内宜空气新鲜，每日通风2 次（避免患儿直接吹风以防受凉），保持室温于18～22C ，湿度50％～60％。衣被穿盖适宜，忌捂汗，出汗后及时擦干更换衣被。监测体温，观察热型。

高热患儿可用小量退热剂，忌用醇浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症。

2.皮肤粘膜的护理及时评估透疹情况。保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温水擦浴更衣1 次（忌用肥皂），腹泻儿注意臀部清洁，勤剪指甲防抓伤皮肤继发感染。如透疹不畅，可用鲜芫荽煎水服用并抹身，以促进血循环和透疹，并防止烫伤。

加强五官的护理。室内光线直柔和，常用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，可加服维生素A 预防干眼病。防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。及时清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，多喂水，可用生理盐水或朵贝液含漱。

3.饮食护理发热期间给予清淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食物品种并做到少量多餐，以增加食欲利于消化。多喂开水及热汤，利于排毒、退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。指导家长做好饮食护理，无需忌口。

4.病情观察麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情。出疹期如透疹不畅、疹色暗紫、持续高热、咳嗽加剧、鼻扇喘憋、发绀、肺部罗音增多，为并发肺炎的表现，重症肺炎尚可致心力衰竭。患儿出现频咳、声嘶、甚至哮吼样咳嗽、吸气性呼吸困难。三凹征，为并发喉炎表现。患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷为脑炎表现。出现并发症时可导致原有结核病的恶化。应予以相应护理。

5.预防感染的传播对病人采取呼吸道隔离至出疹后5 天，有并发症者延至疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。病室通风换气进行空气消毒，患儿衣被及玩具曝晒2 小时，减少不必要的探视预防继发感染。流行期间不带易感儿童去公共场所，托幼机构暂不接纳新生。为提高易感者免疫力，对8 个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。接种后12日血中出现抗体，1 个月达高峰，故易感儿接触病人后2 日内接种有预防效果。对年幼、体弱的易感儿肌注人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，接触后5 日内注射可免于发病，6 日后注射可减轻症状，有效免疫期3 ～8 周。

6.家庭护理指导麻疹患儿无并发症时可在家治疗护理。医务人员每日家庭访视1 ～2 次，并进行上述护理指导。

指导意见：让患儿休息空气要新鲜被子不能盖得太厚太多要保持皮肤的清洁卫生经常给孩子擦去身上的汗渍以免着凉不要洗澡给孩子多喝开水或果汁以利于出汗和排尿促进毒物排出吃流质或半流质饮食

出疹3~4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7~10天痊愈。