冠心病如何治疗,冠心病如何治疗

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冠心病如何治疗
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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什么是冠心病?冠心病有哪些类型?

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。


冠心病的临床类型

临床分型是以世界卫生组织(WHO)的分型为标准,即:心绞痛、心肌梗塞和猝死;心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。

(1)劳力性心绞痛又分3类,一是新发生的心绞痛;二是稳定型劳力性心绞痛;三是恶化劳力性心绞痛。

(2)自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴ST段抬高者,称为变异型心绞痛。

冠心病

冠心病好发于长期从事脑力劳动而缺乏体育锻炼,血压、血脂偏高,体重超重,长期大量吸烟,及有心脏病家族史者。心绞痛可作为患冠心病的一个信号。心绞痛有时易与胃痛、肋间神经痛、脑膜疾病引起的胸病相混淆,需认真加以区别。冠心病患者还会出现心悸、胸闷、脉搏不规则,上楼或稍跑快即出现气短或夜间出现阵发性呼吸困难等现象。

心绞痛症状

1 因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。
2 疼痛在胸骨后中部或上1/3处,可放射到左肩、左上臂疼痛,但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。
3 疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。
4 疼痛发作大都持续2~3分钟,最长一般不超过半小时。
5 情绪激动诱发者,随着心平气和之后可以消退;
6 体力活动诱发心绞痛者,在运动停止后常在短时间内缓解。硝酸甘油舌下含化通常可在3分钟内,使心绞痛发作停止。否则,应怀疑心肌梗塞。

怎样预防冠心病

1 合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。
2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。
3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质。
4 不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。
5 积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。

发生心绞痛怎么办

1 立即停止原来活动,就地休息和用药,如几分钟后仍得不到缓解或更加严重,就应请人帮助送医院诊治。
2 检查和治疗加重冠心病的基本疾病,如肥胖、高血压、甲亢等。
3 消除引起心绞痛的诱因,如戒烟、治疗贫血、避免过度体力活动和情绪激动,适当体育锻炼,有足够的休息时间。
4 结合发病规律,随身携带药物,在预料可能发病的情况下及时采取必要的预防性用药。
5 抗心绞痛的药物很多,如硝酸甘油、消心痛等。应随身带药,以备急用。
相关问答

冠心病前期患者通常可以通过使用药物、日常护理等进行治疗。
早期冠心病需要药物控制,早期可以通过药物来控制病情,只有控制住病情后才能通过药物来彻底治愈。冠心病前期患者在选择药物时,一定要选择专业医院,听取医生的意见,比如琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸等。同时在饮食方面要注意养成良好的饮食习惯和良好的药物配合才能控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,如果出现冠状动脉疾病,要防止心脏骤停而导致的突然死亡,平时要多做一些运动,防止发生动脉硬化和肥胖症,还要多吃一些水果和蔬菜。
工作和日常的工作中要注意不要有太多的压力和矛盾,要有足够的睡眠,不抽烟不喝酒,可以服用一些扩血管的药物来进行治疗,如果出现了急性心肌梗死,就需要进行观察,直到生命安全。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗,具体内容如下:
患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如替格瑞洛、氯吡格雷、阿斯匹林、氯吡格雷等均能起到一定的防治作用;还可以通过使用降脂剂来抑制冠心病的进一步扩大和加重,防止心肌缺血的发生;患者平时还应保持清淡饮食,避免吃高油脂高脂肪的食物,可以有效治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病,如果出现不适症状,建议患者及时去医院就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,艾灸通常是有助于治疗冠心病的,具体内容如下:
艾叶有活血化瘀、疏通经络的作用,通过进行艾灸,患者冠状动脉血管通常会有所扩张,心肌供血供氧量会有所增加,并且艾灸会释放出一定的热量,有助于刺激患者的心肌,加强患者心肌的收缩力,有助于预防心律失常。因此,如果患者患有冠心病,可以适当进行艾灸来进行治疗,通常在冠状动脉的循行部位进行艾灸,应注意避免艾灸时间过长,以免引起皮肤不适。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

冠心病是由于长期三高和动脉硬化等引起的心肌缺血缺氧所致,需要结合血压,血脂,血糖,心电图等来确诊,如果确诊后需要根据医生的指导进行治疗,并且还有按时服用药物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

冠心病的治疗需要改变生活方式,如戒烟、限酒、适量运动、保持心情舒畅、合理膳食等,必要时使用药物治疗,服用抗心绞痛的药物,严重者介入治疗,即放支架,冠状动脉搭桥手术适用于血管狭窄严重而不能进行支架治疗者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病