宫腔粘连会引起不孕吗,怎么治疗

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4年多时间月经不调,或者停经,最长一次超过半年没有来,同居3年没有怀孕,检查结果是宫腔大部分粘连,准备做输卵管造影的时候发现完全没有办法放进去,B超检查时说有可能有结核,请问这种情况应该怎样治疗?治疗后怀孕的几率有多大?如果怀孕会对小孩有影响吗?宫腔粘连会引起不孕吗,怎么治疗
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张敏 医师 妇产科
擅长:不孕不育、输卵管不通、多囊卵巢
问题分析:您好,任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长
意见建议:解除粘连的方法可用探针或小号扩张器,可以有效的采用放置宫内避孕器,亦有人应用肾上腺皮质激素防止纤维化,或雌激素、孕激素作为人工周期来有效的进行治疗。
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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宫腔发生粘连后,子宫内膜受到破坏,不能在卵巢激素影响下发生周期性变化,出现闭经。当宫腔完全闭合时,精子不能进入宫腔;当宫腔部分粘连阻塞输卵管内口者,精子不能进入输卵管,因而造成不孕。或者由于宫腔变形,子宫内形成纤维化疤痕等原因,可使孕卵不能着床,造成不孕;或由于子宫内纤维化、瘢痕形成,导致胎盘血液供应不足而引起反复流产,死胎等。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
子宫颈管粘连偶见于人工流产后或宫颈电烙术后,这类手术后出现月经过少伴痛经或闭经伴发周期性严重腹痛时应考虑本病. 子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核,严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连.可以通过宫腔镜做粘连分解.祝您健康
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
如果宫腔部分粘连或粘连不严重,子宫内膜的破坏程度尚未损伤到子宫内膜的基底层;也就是说子宫内膜对卵巢激素仍能产生影响,只要通过手术分离宫腔粘连,术后应用雌激素和孕激素周期治疗促进子宫内膜的修复,一旦月经复潮,卵巢排卵功能正常,输卵管通畅,而男方生殖功能正常,还是有怀孕希望的。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
您好!宫腔粘连主要表现为周期性的腹痛,闭经或者月经量过少,不孕等.可以进行造影的检查确诊,也可以进行宫腔镜的检查. 明确诊断是宫腔粘连的话建议进行宫腔镜手术治疗,术后注意抗感染,营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入,同时术后需要观察出血的情况.
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
宫颈粘连最好做宫腔镜检查,宫腔镜检查可确定粘连部位、范围及性质。对继发于流产后闭经伴腹痛者,可行B超检查以了解宫腔内积血程度,在无条件的基层医院可用探针探测宫腔,扩张宫口后有暗红色血液流出,腹痛随之消失,常是简单有效的诊断方法。
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
引起子宫内粘连的原因主要是由创伤引起的,如人工流产、流产不全或产后出血时用的吸刮术、钳刮术;以及过期流产、葡萄胎的多次刮宫术等,由于这些手术都不能在直视下进行,医生只能凭手的感觉和经验进行操作,这样就容易残留绒毛或胎盘碎片。
相关问答

宫腔粘连的治疗如下:
1.可以口服中药治疗,促进粘连带释放,修复子宫内膜,提高妊娠率。
2.宫腔粘连严重的患者,如果中药效果不理想,需要手术。可以进行宫腔镜下宫腔粘连松解术。术后可放置宫内节育器,防止再次宫腔粘连。术后需要口服中药治疗。
如果患者没有生育要求,也没有腹痛、月经量变化等明显症状,轻度宫腔粘连不需要治疗,可以暂时观察。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

检查性激素六项,明确激素水平,从中医理论分析属于脾肾亏虚,气血失养,气滞血瘀所致闭经,可以通过中医补肾健脾益气养血的方法系统治疗,以致月经周期如期而至。必要时配合西医同时治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫腔粘连可以行宫腔粘连分离术。用子宫探针顺子宫方向轻轻探测深度,有阻力感,明确粘连部位。轻度粘连可稍用力予以分解,有困难的可以在彩超宫腔镜或腹腔镜监视下操作,以便及时发现穿孔。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫腔粘连都是在宫腔镜下的宫腔粘连分离术。若为轻度粘连,术后可适当使用雌激素即可,但对于重度粘连,大多数必须多次手术去除粘连带,若情况很严重,可能多次手术也无法恢复子宫内膜。因为内膜生长有蔓延作用,经常会有新内膜新粘连带形成。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫腔盆腔黏连是可以恢复的,可以在医生的指导下做宫腹腔镜联合手术治疗,就可以分解黏连。在术后一定是要在医生的指导下进行消炎治疗,注意预防再次感染的可能。平时要放松心情,保持外阴干燥清洁。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

由于宫腔粘连的严重程度不同,所以对于轻度的宫腔粘连一样可能会怀孕。只是对于宫腔完全粘连的情况,由于精子根本不能从宫腔里面进入到输卵管里,与卵子结合,所以一般没有任何的怀孕几率。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮