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张敏
医师
妇产科
擅长:不孕不育、输卵管不通、多囊卵巢
问题分析:您好,任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长
意见建议:解除粘连的方法可用探针或小号扩张器,可以有效的采用放置宫内避孕器,亦有人应用肾上腺皮质激素防止纤维化,或雌激素、孕激素作为人工周期来有效的进行治疗。
沈万理
中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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宫腔发生粘连后,子宫内膜受到破坏,不能在卵巢激素影响下发生周期性变化,出现闭经。当宫腔完全闭合时,精子不能进入宫腔;当宫腔部分粘连阻塞输卵管内口者,精子不能进入输卵管,因而造成不孕。或者由于宫腔变形,子宫内形成纤维化疤痕等原因,可使孕卵不能着床,造成不孕;或由于子宫内纤维化、瘢痕形成,导致胎盘血液供应不足而引起反复流产,死胎等。
子宫颈管粘连偶见于人工流产后或宫颈电烙术后,这类手术后出现月经过少伴痛经或闭经伴发周期性严重腹痛时应考虑本病. 子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核,严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连.可以通过宫腔镜做粘连分解.祝您健康
如果宫腔部分粘连或粘连不严重,子宫内膜的破坏程度尚未损伤到子宫内膜的基底层;也就是说子宫内膜对卵巢激素仍能产生影响,只要通过手术分离宫腔粘连,术后应用雌激素和孕激素周期治疗促进子宫内膜的修复,一旦月经复潮,卵巢排卵功能正常,输卵管通畅,而男方生殖功能正常,还是有怀孕希望的。
您好!宫腔粘连主要表现为周期性的腹痛,闭经或者月经量过少,不孕等.可以进行造影的检查确诊,也可以进行宫腔镜的检查.
明确诊断是宫腔粘连的话建议进行宫腔镜手术治疗,术后注意抗感染,营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入,同时术后需要观察出血的情况.
宫颈粘连最好做宫腔镜检查,宫腔镜检查可确定粘连部位、范围及性质。对继发于流产后闭经伴腹痛者,可行B超检查以了解宫腔内积血程度,在无条件的基层医院可用探针探测宫腔,扩张宫口后有暗红色血液流出,腹痛随之消失,常是简单有效的诊断方法。
引起子宫内粘连的原因主要是由创伤引起的,如人工流产、流产不全或产后出血时用的吸刮术、钳刮术;以及过期流产、葡萄胎的多次刮宫术等,由于这些手术都不能在直视下进行,医生只能凭手的感觉和经验进行操作,这样就容易残留绒毛或胎盘碎片。