癫痫,患者性别:男
患者年龄:11
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患者性别:男
患者年龄:11
问题描述:孩子在4岁时曾时常出现头痛、呕吐的现象,脑电图轻度异常(异常放电),医生诊断为肠胃性癜痫。服药一年后,有好转,遵医嘱减少药量,再一年后,孩子恢复正常。此后每三个月做一次脑电图,均正常,甚喜。但今年从9月份开始孩子又时常出现头痛、呕吐的现象,11月做脑电图发现轻度异常(异常放电),请问孩子是否旧病复发?长期服用丙戊酸纳对肝脏不好,孩子太小,不知该如何是好?恳请名医指点,感激不尽!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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癫痫系一慢性疾病,控制不好,可迁延数年,甚至数十年之久,对患者的身体、精神、婚姻、经济、社会地位以及家庭等均造成影响。为此,不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。必须指出,大多数癫痫的愈后较好,当然也有少数癫痫难以控制,愈后不理想。据调查,约1/3的癫痫病人,因为发作只有少数几次,且程度较轻,他们未经任何治疗,也可自行缓解而无需治疗。而需治疗者只要恰当而充分地运用抗癫痫治疗,其中60%~80%都能获得佳效。英国对癫痫病人的愈后进行系统的研究,结果大约有75%的病人在有效药物的控制下可以治愈或长期不发作,1/3以上能有2年以上缓解,原发性癫痫每年发作在2次以内,脑电图正常或病情逐渐好转者,均有较好愈后。愈后较差的情况为:发作起于1岁以前,婴儿痉挛症,精神运动型发作或混合发作,脑电图异常或进行性恶化,发作频繁,有癫痫持续状态发作,病程长、停药后复发。分析上面各种情况只要去除有关病因,恰当而充分治疗,长期坚持,部分也能纠正,也有治好的希望。总之,癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),只要能控制不发作,一边治疗,—边可以正常工作、生活、学习,对社会能作出和正常人一样的贡献。
相关问答

大脑神经元突发异常放电,会导致短暂大脑功能障碍。病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身及系统性疾病等。大脑异常放电会引起癫痫,常见的症状有意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、双眼球上翻直视、记忆力下降、小便失禁等。造成脑组织缺氧,影响大脑发育,严重的会出现意外情况,危及生命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫异常放电一般能治。
癫痫病是可以治疗的,比如使用药物、电击疗法。这种症状一般不会引起抽搐、意识障碍,其症状是一种神经放电,会随时间的推移而逐渐消失。以后会有一些康复的机会,但会有很大的言语能力和认识上的损伤。因此,目前的治疗方法是释放电流,对于儿童的良性癫痫病也是如此,其主要的疗法是电击疗法,这样可以防止成年期的认知损伤,改善其生存品质。不是每一种癫痫性的放电都要进行手术,也不是必须在整个发作期全部停止后,才可以进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,癫痫脑异常放电能治疗,可以通过药物、手术进行治疗。
1、药物治疗,癫痫病发作时,给予适当剂量的抗癫痫药物,可有效地抑制神经的异常释放;
2、手术治疗:如果有明显的病变导致的癫痫症,必须清除病变,不然就会持续的释放,即便服用药物,降低了发作次数,仍有可能出现放电。从根源上来说,要消除这种疾病的根源,比如一只微小的囊虫性癫痫症,就必须去除,只有这样,才能治愈这种疾病。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑电图异常不一定都是癫痫。脑电图正常也不能除外癫痫,甚至有时医师已观察到典型的癫痫发作,但做脑电图检查时并末发现异常,所以在诊断癫痫时,既需要做脑电图检查,更需要与临床观察,影像学密切结,综合分析,才能做出正确的诊断。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫病人的脑电图分为两个阶段,脑电是非常正常的,低于阈限的电流就会导致癫痫。没有发病的时候,脑部有少量的放电,没有足够的神经参与。
随着神经元数量的增多,异常的电流也会随之增加,并且会扩散到更远的地方,当能量达到一个极限时,就会导致癫痫。但并不是每一次的放电都会导致癫痫的爆发,与癫痫的异常释放达到某种节律有关。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑电图不正常不一定是癫痫,但是癫痫患者的脑电图绝大多数都有异常!癫痫的发病有的时候就是突然,可见于各个年龄段。儿童癫痫发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病