胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。
问题分析:通过你的描述,还有看到你发的资料,看到病人年龄比较大了,而且有很多的疾病,比如说脑血管后遗症,肺不张,低血钾等等
指导建议:目前反复的发热不知道多长时间了,应该与胆囊炎有关系,应该是病人的病人身体条件比较差,所以反复发烧,医生才开了,这个病危通知书的医疗文书
指导意见:你好,胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。胆囊炎少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等
指导意见:急性胆囊炎以外科手术为主要治疗手段,但术前宜常规进行禁食、胃肠减压,纠正水、电解质异常,给予抗生素治疗。当患者出现以下情况时,宜选用手术治疗:①胆囊炎伴严重的胆道感染;②胆囊炎出现并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔等;③准备手术的患者,并发急性胆囊炎者,手术治疗可选用胆囊切除术与胆囊造瘘术。
问题分析:您好。根据您的描述和提供的图片,您主要是胆囊多发性结石伴胆囊炎。从报告上看,您胆囊内有多个结石,其中最大约41mm,这需要及时进行手术治疗。因为您胆囊内多发结石,其中还有小的结石,这么多结石会摩擦胆囊引起胆囊炎,另外结石可随胆汁下行到胆囊管或胆总管,引起梗阻,造成胆囊炎或梗阻性黄疸、甚至化脓性胆管炎,损伤肝功能。
意见建议:鉴于您胆囊内有多发性结石且胆囊炎症有发作,建议您早日到医院行胆囊切除术,首选腹腔镜胆囊切除术。(注:因为保胆取石手术弊大于利,术后胆囊仍可反复发病,且并发症多,现已不采用)。祝您早日康复!