咳嗽很厉害，晚上呼吸困难，考虑是急性支气管炎或肺炎，要应用抗生素及止咳、化痰、平喘等药物。需要先去医院全面检查，主要是拍胸片检查，也需要抽血化验做血常规的检查，还需要检查心肺的功能。
支气管炎典型的表现为咳嗽，咳痰伴有发热，如果合并有细菌感染者，还需要配合抗生素治疗。可以使用一些比较安全有效的中药外敷方法，由于很多婴幼儿在家中治疗咳嗽时，由于他们的生理原因，用药很容易产生呕吐，使喂药很困难，这时可以配合一些外贴药，可以产生事倍功半的效果。
躺着会使心血量增加，心脏的负担也会增加，进而导致肺动脉压升高。躺着还会使腹部的腹肌和器官上提，肺部扩张受到局限，所以呼吸也受到了局限。还可能是因为睡眠环境空气太干燥引起，晚上睡觉，尽量打开一点窗户，保持空气的流通。另外，睡觉前在室内放一盆水，保证空气的湿润度，避免闻刺激呼吸系统的气体，还可以坐起一小会儿，缓解咳嗽的症状。
患儿支气管炎咳嗽的厉害，伴有发烧，可以给予抗生素和止咳化痰治疗。如果效果不明显，需要使用中药药物和止咳化痰的中药配伍试试。建议家长平时不能给孩子穿太多衣服。注意多饮水。
发热是人体的一种免疫反应考虑是病毒或者细菌感染引起的，发烧后咳的厉害，考虑还是细菌或者病毒感染引起的上呼吸道感染，或者是支气管肺炎等，可以适当的口服药物进行治疗。
宝宝支气管炎咳嗽与宝宝的抵抗力较差，受凉后引起的病毒，细菌，支原体，衣原体、真菌等感染有关系，也可能与过敏有关。是需要根据病因进行积极治疗的。可以给宝宝服用止咳化痰药物，注意复查。细菌感染建议服用抗生素，过敏因素时建议抗过敏治疗。同时注意保暖，避免开空调，电扇，注意不吃干燥上火食物等。
