常见的情况就是尿量减少,尿中抑制晶体的形成和聚集物不足,也是泌尿系统形成的因素。再一个泌尿系统的感染,像细菌、脓块、坏死组织,可以成为结石核心。还有在尿路内存留的各种异物,像留置导尿管等,也可使尿中的晶体附着,逐渐形成结石。
肾结石早期较小的时候,对肾功能没有影响,不会出现血肌酐升高。如果是结石较大,出现输尿管尿道的梗阻,导致肾积水,可以出现梗阻性肾病,容易引起肾功能减退,血肌酐尿素氮升高。多喝水,勤排尿,如果肌酐高的比较厉害,也可以去肾内科就诊,配合服用降低肌酐的药物治疗,定期复查。
结石患者尿中还可能排出沙石,特别是在疼痛和血尿发作时。结石进入输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动。于是就出现绞痛。血尿是肾结石最常见的表现。疼痛时往往都是伴发肉眼血尿或镜下血尿。
结石合并感染时,可加速结石的增长和肾实质的损害。在结石排出或取出前,这种感染很难治好,可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、严重者甚至可发展为肾周围脓肿;与腹膜粘连后,可穿破入肠管。显微镜下可见肾间质炎症,细胞浸润和纤维化,肾小管内有中性粒细胞和上皮细胞,后期出现肾小管萎缩和肾小球硬化。
影响肾结石形成的因素非常多,年龄、性别、种族、遗传、所处的环境、饮食的习惯,以及职业,可能都与结石的形成是息息相关,包括肌体的代谢异常、尿路有没有梗阻、有无感染以及异物或者服用的药物等,也可能也跟结石的形成是有一定关系。要看结石大小选择治疗方法,小于0.6厘米的结石可口服排石药物。但是如果大于0.6厘米的,一般就需要体外碎石了。