食管癌术后是否有必要做化疗

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两个月前做的切除手术,术后病理检查未发现转移,听说术后化疗对人身体危害非常大,请问哪种情况下需要化疗?还有就是术后应该做哪些检查以检测是否有复发的迹象?
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!有必要继续化疗治疗,巩固疗效的,也避免复发和延缓生命。
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食管癌术后是否需要化疗不能一概而论,与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关。对于早期食管癌,术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移,或者肿瘤完全切除者,术后不需要化疗;如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者,可能引起复发,需要术后辅以放化疗,以减少复发风险。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

需要的。早期食管癌,术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移,或者肿瘤完全切除者,术后不需要化疗,如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者,可能引起复发,术后辅以放化疗。

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发病原因考虑与食管溃疡恶变有关,长期进食含有亚硝酸胺类的食物会导致食管癌发生。吸烟饮酒也是食管癌发生的诱发因素。食管癌早期诊断明确,无转移表现,应及时手术使用,术后如果没有明确的淋巴结转移,可以定期复查,不需特殊治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食管癌手术之后化疗时间的选择通常要根据患者手术恢复情况而定,通常定义的时间是在术后三四周。术后三周患者吻合口愈合会相对较好,但有一部分患者由于体质较弱,手术伤口较大,可能术后恢复的时间有所延长。

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食管癌术后是否需要化疗不能一概而论,与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关,对于早期食管癌,术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移,或者肿瘤完全切除,术后不需要化疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌患者术后需化疗6-8次,如发现食管癌时已不能进行手术治疗,需结合患者的病情制定姑息化疗方案,一般需首先化疗2个周期,观察化疗的疗效,如疗效较好,需再化疗6-8次,但患者仅通过姑息化疗,一般无法达到治疗效果。食管癌患者的化疗次数与患者的耐受程度、恢复程度相关,如无法耐受化疗,则患者不能进行化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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