排粪时肛门灼痛一般多是大便干燥肛裂引起的。不需要太过担心，平时注意饮食，少吃辛辣刺激食物，少喝酒，多吃水果蔬菜，预防便秘，保持大便通畅。如果不注意饮食，容易经常反复。
外阴灼痛可能是阴道炎导致的，具体分析如下：
主要包括滴虫性、霉菌性阴道炎、萎缩性阴道炎等，因为分泌物会对外阴造成刺激，导致外阴瘙痒、灼痛。如果是霉菌性阴道炎是真菌感染，可以口服氟康唑和达克宁软膏。如果是毛滴虫感染会导致滴虫性阴道炎，可以口服甲硝唑类制剂；萎缩性阴道炎是因为激素水平降低导致的，可以外用倍美丽软膏外用，增强局部免疫力，还可以口服左氧氟沙星制剂。
问题分析：出现血丝的原因一方面是炎症，另一方面也有可能是激素水平不稳定，外阴瘙痒疼痛感，这个往往考虑是跟病原体感染有关系。
指导建议：做好清洁卫生，如果血丝不多可以用点洗液进行清洗，再用些凝胶进行涂抹，如果是血丝比较多的话，只能用温水清洗口服一些药物。局部用药可以用保妇康凝胶或者双唑泰栓凝胶或者康妇凝胶等口服的药物，例如妇炎消胶囊。
外阴灼痛说明有外阴炎症，一般是由于霉菌性阴道炎症所引起的。白带呈豆渣样改变阴道以及外阴有烧灼感，并伴有瘙痒。而且急性期发作时还可伴有尿频，尿急等症状。
考虑是洗液而引起的不良反应，这个是正常的，不影响药物的效果。如果刺痛比较严重，可以选择停药。用药期间一定要注意不要吃生冷辛辣刺激性油腻性食物，也不要吃海鲜类的食物。要注意多休息，不要劳累，不要穿紧身化纤的内裤，勤换内裤。
