我家宝宝1号早上9点出生,2号晚上十二点左右发现眼睛有...

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我家宝宝1号早上9点出生,2号晚上十二点左右发现眼睛有血丝去儿科询诊,儿科医生给测了黄疸16,要求住院治疗,我们没有住。后来吃茵桅黄与妈咪爱。4号测黄疸是19,7号皮测试脸上24胸25,下午5点入院蓝光治疗。照到8号上午3点降到12。4点升到13,11点升到17,下午又照了几个小时,5点钟出院是12。做了化验均正常…败血症,甲低之类的。那我家宝宝是不是就不是病理性黄疸…打算在家里吃茵桅黄与妈咪爱…如果有再升高。还要不要照蓝光。听说照蓝光有副作用。而且实在是不舍得与宝贝分离。我该怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田凤云 医师 临沂沂南县大庄中心卫生院儿科 一级
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 您好,根据您的描述,宝宝是黄疸。区别生理性和病理性黄疸,除了发生黄疸的时间,还要看黄疸指数。一般生理性黄疸在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。蓝光治疗目前已经作为新生儿黄疸治疗的首选方法,简单安全。最主要的损伤是对眼睛和生殖器的损伤,一般都采用眼罩和纸尿裤等遮挡,只要宝宝皮肤对蓝光不过敏即可。
意见建议:过高的胆红素容易进入宝宝的大脑导致核黄疸,影响宝宝智力、听力和神经系统。宝宝已经诊断为黄疸,且指数较高,建议您及时为宝宝治疗黄疸,不照蓝光的话,可以给宝宝口服茵栀黄,并且多喂大枣水,促进胆红素的排泄。用药期间,宝宝大便比较多,做好宝宝臀部的护理,祝宝宝早日康复。
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高源 中山医院儿科
擅长:新生儿黄疸、肺炎、早产儿
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问题分析: 您好,宝宝刚出生就要母婴分离,确实有些让人难以接受,但是宝宝这么小,生病一定要及时治疗,否则会有很大的影响。依照您所说的宝宝经皮胆红素测定最高达25,那还是比较严重的,早已超过生理线的标准,可以诊断为病理性黄疸。光吃茵栀黄及妈咪爱调理胃肠道菌群是远远不够的,光疗配合治疗很有效,一般光疗没什么大的副作用,这一点您可以放心。经皮胆红素我们只做一个参考,停止光疗后,血里面的胆红素可能还会分布到表皮,造成黄疸反弹。所以主要看血里面胆红素值高不高来判断黄疸消退情况。一般血里面的恢复正常多数预后应该还好,不会有反弹了。
意见建议:建议住院综合退黄治疗,宝宝比较小,可能存在血脑屏障发育不完善,过高的胆红素会造成对大脑的损伤。所以不要因为舍不得分离而耽误治疗,祝愿宝宝早日康复!
对了,宝宝眼睛有血丝,最好做一下全面检查,排除其他地方出血,因为出血也会引起胆红素增多,造成黄疸。
相关问答

宝宝在晚上睡眠哭闹,出现这种情况的原因很多,具体如下;
1.缺钙,缺钙的孩子夜间易哭闹。还有表现为有枕秃、方颅、囟门闭合晚等情况。需要及时为孩子补充维生素D和钙剂,并让孩子多晒太阳,这种情况就会改善。
2.惊吓,孩子受到惊吓后,晚上常会从睡梦中惊醒并啼哭,解决的方法是安慰孩子,慢慢孩子会安稳入睡的。
3.患病,如果感冒鼻子不通气,或一些慢性疾病,如贫血、结核等,也会使孩子因为难受而在睡中哭闹。由于疾病引起的,要治好了原发病,孩子就会安然入睡。
4.衣被因素,孩子盖得太厚或太薄,会使孩子因热或冷的刺激出现啼哭。
5.饥饿,比较定时的哭闹同孩子饥饿有关。适当增加喂奶量,这种情况就会缓解。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

出现晚上12点左右咳嗽的现象,往往是由于气道高反应造成的。气道高反应情况存在的时候,在夜间迷走神经更容易发生兴奋的现象,会导致支气管平滑肌痉挛,从而引发支气管收缩,所以会出现咳嗽的现象,这个时候需要使用支气管扩张的药物来进行治疗。如果是过敏引起来的,还需要使用抗过敏药物。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

晚上十二点是不可以吃药的,因为在晚上11点到凌晨1点的时候,人体的肝脏等重要的器官都在排毒,如果在这个时候吃药,不仅会影响药的疗效,还会阻碍身体的排毒,如果在这个时候还没有睡觉,还会使肝脏受损。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

晚上十二点咳嗽可以通过胸片或者是透视进行检查确诊,是支气管炎症的可能性比较大。出现咳嗽需要选择抗生素控制感染,同时也可以口服消炎止咳的药物,也可以做雾化吸入。平时不要吃辛辣刺激的食物,多休息。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:导致的原因有可能是近期劳累了熬夜了,或者饮食不规律,情绪紧张,压力过大等等多方面因素都有可能会引起
指导建议:这段时间要注意休息,不要劳累熬夜尽可能早点休息,饮食方面可以多吃一些优质蛋白质之类的食物,例如黄鳝,泥鳅,鸽子蛋等,少吃一些刺激性的食物,再观察一段时间看看

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

原因及治疗方法如下:
晚上12点至3点睡不着可能存在一定的焦虑状态。日间睡眠过多或饮食、药物影响。假如存在一定的精神压力,并且长期过分担心某些事情,就会出现焦虑,导致失眠。而且每天如果白天睡得多,生物钟出现紊乱,也会出现夜间早醒。此外,吃得太饱、喝浓茶、喝咖啡时会导致神经兴奋度上升,都会影响夜间睡眠。也可能是在白天的时候工作压力比较大,或者精神过度的紧张引起的,也有可能是神经衰弱造成的,另外与焦虑情绪和抑郁情绪也有一定的关系。
可以在医生指导下使用一些促进睡眠类的药物进行治疗,另外在白天的时候还要多做一些有氧运动,增强自身的抗病能力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。