甲状腺手术后出现声嘶，大部分是术中喉返神经损伤所致。
比较少见的原因包括全麻气管插管引起的声带炎性肿胀、声带擦伤、杓状软骨脱位等，表现为术后引起声带运动障碍的声嘶症状。喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症，喉返神经损伤后患者通常遗留声带麻痹，影响患者生活质量不同程度，部分双侧喉返神经损伤患者需早期气管切开。甲状腺术后声嘶是喉返神经损伤所致，临床上需区分永久性和暂时性。暂时喉返神经损伤一般术后3个月内声嘶恢复。而永久性喉返神经损伤，最常见的是术中不慎切断喉返神经，术中盲目结扎或缝合喉返神经进行止血导致的，则不可恢复。
一般情况下，宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。具体分析如下：
宝宝做完声带小结手术后，虽然声带的小结已经被摘除，但是伤口会导致声带充血水肿，声音嘶哑不会马上就好，因此宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。还可以服用一些清嗓利咽、清热的药，比如黄氏响声丹、金嗓清音丹。等声带肿胀消失后，肥大的喉咙需要1-6个月才能完全愈合。
甲状腺乳头状癌声音嘶哑手术以后声音能恢复，术后容易出现喉返神经损伤，造成声音嘶哑。由于手术的直接损伤，过多牵拉、钳夹、缝扎等所致，常为单侧，且多为暂时性喉返神经麻痹，术后正确评估患者声音，尽量避免过多说话，进固体或半流质饮食，放慢速度。
多数考虑是由于声带损伤或是喉返神经损伤等导致的返神经损伤，历经3年尚未恢复，再恢复的可能性并不大了，至于后续怎么处理比较好，建议患者到正规公立医院的耳鼻喉科面诊医生，结合镜下的表现确定治疗方法。
甲状腺切除术后出现声音嘶哑，多数情况下与神经的损伤有关。可能有二个原因，一个是炎症引起的神经水肿，二可能是手术过程中的神经损伤，需要观察才能确定。如果是单侧的损伤，应该不会有大的问题。大概三个月左右就可以恢复。
