考虑精索鞘膜积液。。。该如何治疗

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考虑精索鞘膜积液。。。该如何治疗
病情描述(发病时间、主要症状等):

发病时间大约2012年5月份。睾丸有拉痛还有下坠感。阴茎偶尔闷痛。阴皁胀痛。11月份发现睾丸两侧有软性包块。。

曾经治疗情况和效果:

看了很多医生。。有说睾丸炎,,有说附睾丸炎。有说前列腺炎。。吃了很多药没有效果


做过前列腺液检查。尿液常规。阴囊睾丸附睾精索彩超
前列腺液检查:
外观:乳白色
粘度:+
磷脂小体:+++/HP........+++~++++HP
白细胞:+++/HP........+++~++++HP
其他:未见


尿常规
酸碱度(ps):6.0...4.5~8.0
尿比重(sg):1.010...1.003~1.030
尿葡萄糖:阴性
尿蛋白:阴性
胆红素:阴性
尿胆原:阴性
酮体:阴性
亚硝酸盐:阴性
隐血:阴性
白细胞:阴性
维生素C:1.010...1.003~1.030
镜检项目
颜色:淡黄色
透明度:清
镜检白细胞:未见。.个/HP..0~3
镜检红细胞:未见....个/HP


做过前列腺液检查。尿液常规。阴囊睾丸附睾精索彩超
前列腺液检查:
外观:乳白色
粘度:+
磷脂小体:+++/HP........+++~++++HP
白细胞:0—2/HP.........<10/HP../HP
其他:未见





超声所见:
双侧精索各见一个椭圆形囊性包块,大小分别约右侧22mmx9mm及左侧21mmx6mm
,壁薄,内呈液性暗区,暗区内未见细小点状回声,周边及内部未见异常彩流信号。
右侧睾丸大小约为40mmx27mmx20mm(容积约12ml),左侧睾丸大小约为39mmx26mmx22mm(容积约12ml),包膜清,内呈均匀中等回声。睾丸内血管分布呈星点状,周边呈带状动脉彩流,双侧睾丸鞘膜腔无分离,周围未见液性暗区包绕。
双侧附睾不大。未见异常回声
超生提示:
双侧精索囊性包块,考虑为精索鞘膜积液。
双侧睾丸及附睾未见异常声像。

想得到怎样的帮助:

1:请帮忙确认真是精索鞘膜积液吗?
2:精索鞘膜积液为什么会阴茎偶尔闷痛。阴皁胀痛呢
3:该去哪里找中医治疗
4:精液检查可以查出炎症吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李静 长沙医学院整形美容
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 34220
问题分析: 建议服用消炎镇痛药物可以缓解症状,这种药物可以服用,效果是不错的,
意见建议:如果治疗效果不明显,可以考虑采用关节镜手术治疗
相关问答

问题分析:您好,根据检查结果来看,这个主要还是考虑是由于有积液导致的。
指导建议:平时要注意不要做剧烈的运动,这种情况最好还是手术进行治疗,以免恢复不好是容易影响生长发育的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

精索鞘膜积液的治疗主要依赖手术治疗。手术治疗适用于病程进展快、积液多、张力大且有症状的患者,此外2岁以上的患者也适用于手术治疗。2岁以下婴儿的鞘膜积液,伴有先天性腹股沟疝或考虑睾丸有病变的可能。对于精索鞘膜积液,药物不能起到很好的作用,可以通过外科手术来进行,可以在腹股沟处开一道口子,再把精索囊肿给切掉。如果出现精索鞘膜积液,可能会伴有睾丸鞘膜积水,通常会进行外科手术。术后均有较好的预后。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

儿童出现了精索鞘膜积液,在患病的过程中要注意病情的改变,如果不是因为积液量的持续升高,一般不需要进行特别的处理。
正常来说,孩子在一年到两年之间会自动恢复。2岁以上的时候,积液量依然不变,就可以用针管抽出液体,并注射硬化剂。精索鞘膜积液持续增多,建议到正规的医疗机构进行手术。如果孩子得了精索鞘膜积液,那么在患病的时候要尽量不要久蹲,不要久坐,要防止剧烈的哭闹,要尽量减少消化道的病变,防止精索鞘膜积液的病情恶化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,精索鞘膜积液严重。具体情况分析如下:精索鞘膜积液一般位于睾丸上方,是一个完整密闭的水囊样病变结构,大小不等,发生范围由睾丸上方至腹股沟管都有可能出现。精索鞘膜积液不会对人体造成太大的影响,建议患者可以考虑手术,现在主要是通过显微镜来切除囊肿,避免对输精管和精道的损伤,一般能有效地控制病情。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

小儿精索鞘膜积液指的是精索囊肿,不一定能自愈。
因为小儿的身体还没有完全成熟,肌紧张度很差,所以如果孩子的身体抵抗力好,在成长一段时期后,没有封闭的鞘状突会自动闭锁,3个月之内就会自动恢复。如果儿童本身抵抗力较弱,不能自己吸收,可以采用鞘膜切开翻转吻合进行治疗,手术比较合适的时间应在两周岁左右。
在出现不适症状后,应该及时就医治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

精索鞘膜积液是一种由炎症导致的积液性病变。
该症通常是因为有细菌或者是病毒进入了睾丸,从而导致了睾丸的精索鞘膜组织发生了异变。可以选择药物或者是外科手术。此症极易导致生殖功能障碍受损,建议患者及时前往医院,进行专业的检查后,明确病因后对症治疗,以免病情恶化。
治病期间建议患者多以清淡饮食为主,对于病情的恢复有帮助。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。