问题分析：大便里面拉出来有虫的话，考虑可能是有寄生虫感染了。
指导建议：建议需要做一个大便常规和寄生虫的培养，如果是寄生虫感染的话，需要采取驱虫处理，例如肠虫清等。平时饮食方面要做好清洁卫生，不要吃生食和不清洁的食物。
孩子如果肚子里有蛔虫，主要的表现为不定时的腹痛，可能会有睡觉时磨牙脸上有虫斑，大便中排出虫体。可以到医院查大便常规，找虫卵。如果不能确定是不是有虫子，不能多次吃打虫药，建议在医生的指导下服用驱虫药。
小孩两周岁以上可以口服驱虫的药物，也有部分虫药需要三周岁以上的宝宝才能服用。口服驱虫药物的说明书上会有明确的提示，大多数驱虫的药物的成分必须使用肝脏来进行分解代谢，孩子的肝脏在两周岁以上发育才比较完善。低于两周岁以下的孩子服用驱虫药物时，肝脏的功能可能会受到一定的损伤。
一般来说，大便中有蛔虫的原因如下：
饮食不洁可能会导致出现大便中有蛔虫的情况，建议患者可以在医生的指导下，服用清虫类药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，保持心情舒畅，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。
蛔虫主要通过消化道感染的途径储波，如虫卵通过手进入口内，通过灰尘吸入喉咙，引起蛔虫感染，引起肚脐周围疼痛，同时还会出现腹泻、饥饿、发热、全身不适等症状。患者可以及时去医院做大便常规检查，检查时取一颗扣子直径大的大便，在0.5-1小时内送往医院检查。大便中含有蛔虫卵，如果大便在空气中停留时间过长，就会导致蛔虫卵死亡。如果天气比较冷、热，最好去医院取新鲜大便。粗粮等。
