孩子发烧头痛

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孩子感冒发烧了,而其温度在39.5度左右,说头痛。烧退点头痛就好点。烧又反转去高了,头又痛的凶点。请问这个是什么原因。
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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许多家长看到孩子发烧就着急,急于给孩子退烧。其实,小孩感冒发烧并不是坏事,不要急于退烧。
小儿发热时体温37.5—38℃为低热,38—39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应,有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38℃一般不要急于退烧,特别是在没有明确诊断前,如果盲目退烧就可能掩盖病情,干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时就要在医生指导下退热。有4%—12%的孩子在高热时会发生惊厥,惊厥反复发作可能造成脑损伤,也是某些癫痫的先兆表现,还可能导致其它危险。因此,凡有高热惊厥史或家族史的病儿,一旦高热就应立即给予退热处理。
给小儿退热时,38.5℃以下最好选择物理降温,如多饮水、温水加酒精擦浴等。所有的退烧药,如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀等成分,有较大的副作用,婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时对消化系统和肝肾功能也有损害,如果非要用退烧药,请在医生指导下选用。
有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快,一到医院就要求医生给孩子输液,而且要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染,抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针,能打针的不输液,因为输液有时会产生副作用。当服用抗病毒药物不能退热,发生继发性细菌感染,血液检查白细胞数明显增高,出现支气管炎或肺炎时,可考虑使用抗生素。但无论用什么药物,都要注意剂量不得过大,服用时间不应过久,服药期间要多给孩子喝水,以利于药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。

治疗小儿感冒的非处方中成药
小儿感冒大多由病毒引起,西药用抗病毒或对症治疗,疗效不太明显。中医根据风寒、风热、伤暑等病因的不同进行辨证选用非处方中成药治疗,方便、安全且疗效好。
一、风寒感冒:多在冬春季节发病,其它季节也可发生,为感受风寒之邪引起。主要症状为发热、畏寒、头痛、无汗、鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽等。治宜辛温散寒、发汗解表。可选用风寒感冒冲剂,7岁以上儿童每次服1/2袋(每袋8克),3~7岁服1/3袋。
二、风热感冒:为外感风热引起,或由风寒感冒转化而生,四时都可发生,主要症状为高热不退、面红目赤、咽喉红肿、流黄鼻涕等。治宜辛凉解表、宣肺清热。可选用小儿感冒颗粒(冲剂),用开水冲服,1岁以内每次6克(每袋12克,或每块6克),1~3岁6~12克,4~7岁12~18克,8~12岁24克,每日2次。或选用小儿热速清口服液,1岁以内每次服2.5~5毫升(每支10毫升),1~3岁5~10毫升,3~7岁10~15毫升,7~12岁15~20毫升,每日3~4次。其它尚有风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒(冲剂)均可选用,照说明书按儿童剂量服用。
三、暑湿感冒:主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外,还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现,又称为“热伤风”。治宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液 (每支10毫升),7岁以上服3~5毫升,3~7岁服2~4毫升,每日2次。感受风寒之恶寒发热,内有食滞或伴泄泻呕吐的胃肠型感冒患儿,可选用午时茶颗粒(冲剂);暑热口渴、小儿痱毒者可用金银花露口服液;暑热便秘、口渴心烦、口舌生疮者可用导赤丸,但周岁以内小儿慎服。
非处方中成药治疗小儿感冒尽管对降温、发汗都有好处,减轻感冒症状也快,但小儿脏腑娇嫩,病情变化快,易并发上呼吸道感染及肺炎等病。用非处方中成药治疗2~3天症状不减或病情反而加重者,应尽快到医院看病,以防贻误病情。
相关问答

儿童出现发热、头疼症状要及时到儿科急诊或门诊就诊,根据病因进行治疗,一般需要注意以下几个方面:
1、退烧:发热、头痛、腋表温度高于38.5℃,需要服用退烧药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚。
2、对症治疗:可以服用小儿牛黄清心散、羚羊角颗粒、清开灵颗粒、儿童抗感颗粒等清热解毒的中成药。
3、有过流感接触史,或已被诊断为流感,应使用奥司他韦。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

发烧头疼都是一些比较常见的症状,单纯通过这样的症状,并不能判断是什么原因导致,需要结合是否有其他的症状,如果持续存在发烧,头疼情况,也需要考虑有脑炎的可能性。这是相对比较严重的,需要及时治疗的疾病。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子发烧头痛是脑炎。根据病因涉及范围的不同脑炎有广义与狭义之分。狭义指脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变。绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

脑炎或者是脑膜炎,会有比较常见的一些表现,比如高热,还有就是反反复复的抽搐,然后精神状态不好、呕吐,这些相关的表现。单纯的发热加上头晕,不能说一定是脑炎。因为普通的上呼吸道感染这些都有可能会引起头晕的相关表现。还有就是一些大的孩子,发热以后脑血管扩张,引起脑体积相对的增加,也可能会导致头晕、头痛相应的表现。所以说单纯的发热、头晕不,不能说他是脑炎的,要综合情况考虑所以说还要观察有没有其他的症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子是由于病毒性感冒引起的发烧,呕吐。主要是要抗病毒治疗。你可以给孩子口服针对性的药物进行治疗,注意孩子感冒易反复,所以要连续吃两到三天,如果发烧超过三十八度可以用相关的药物退烧,止痛,止呕。要让孩子多喝水,饮食要清淡。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

因为发热时血管扩张,导致颅内血管处于充血状态,所以发热时会有头痛,一般退热药就有镇痛的功效,可使用布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果热退后仍头痛,则考虑是颅内感染的可能性比较大。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。