宝宝脑积水是怎么回事?

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我的宝宝3个月,现在查了CT,医生说脑部还有一点脑积水,请问脑积水是什么东西,它是怎么形成的?怎样才能治好?
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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虽说绝大多数宝宝的囟门在18个月前闭合,但也有些宝宝的囟门迟迟不能闭合,家长非常着急,那是什么原因呢?一般来说,有些疾病会影响到宝宝的囟门闭合:
佝偻病:因为机体内钙营养出现问题,而导致骨骼钙化不全,最终致使囟门晚闭;
呆小病:机体内先天性甲状腺功能低下,甲状腺激素缺乏或分泌减少而影响钙、磷在骨骼中沉积,使骨钙化出现问题,导致骨骼生长障碍囟门闭合困难;
脑积水:是由于大脑脑室内有积水而影响囟门的闭合。
除了这些疾病因素外,还有些宝宝可能因为妈妈孕期钙营养欠佳,宝宝出生时头颅骨钙化欠佳,出生时囟门过大,有3-4厘米左右,那么这些宝宝尽管出生后钙营养正常,但其囟门的闭合可能要比正常时间晚一些。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:脑积水一般是需要进行手术治疗的,如果是轻微的,可以先进行脱水、抑制脑脊液的分泌等保守治疗。
相关问答

脑积水是神经外科常见病之一,是指脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。脑积水多继发于颅内感染、颅脑损伤、蛛网膜下腔出血等疾病或原因不明。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水微创内窥镜是利用孔镜,在颅骨上开一个直口,然后将孔镜插入扩张的脑室,进行相应的治疗。脉络膜灼烧、三脑室底造瘘等。脑室系统的内镜手术一般都是用细长的仪器进行,术者需要通过屏幕来查看脑组织的相关解剖和病变位置。微创内镜手术最大的优势就是创伤小,术后恢复快,甚至在手术第二天就能下床,大大降低了住院时间,降低了医疗费用,因此,微创内镜手术是治疗脑积水的最好方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

宝宝有少量的脑积水可能是一种生理现象,大部分会在1-2个月后自己吸收,需要每隔一个月再复查一次宝宝头颅的彩超,看有没有减少,如果还没有吸收,可能是染色体变异导致的,需要做无创DNA,查看染色体是否异常,有异常可能要终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕9个多月的女性,做胎儿检查时会出现脑积水,需要根据具体的情况来判断。
也有可能是由于胎儿的先天发育畸形、染色体的异常等原因造成的。有些孕妇由于妊娠期间有宫内感染、先天性的发育畸形、染色体的异常、使用某些有毒的药物、放射性辐射等原因引起的。
建议孕妇遵医嘱进行系统的治疗,促进胎儿继续发育,避免出现发育不良的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕25周,可以进行产检,进行B超检查,发现侧脑室增宽,提示有脑积水,而脑积水分为轻重缓急,轻则不需特别处理,不会对人体和大脑功能造成任何的损害,甚至可以自行消化,就算不能,也没有任何问题。但是如果是侧脑室增宽严重,达到1.5cm以上,则是重度脑积水,应立即停止妊娠,以免造成智力障碍,脑性瘫痪等,严重危害孕妇的生命安全。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脑干出血的病人会出现脑积水,这是由于脑干出血造成的局部脑脊液循环受阻,从而造成脑脊液循环不畅,从而出现脑积水。
在治疗方面,可以采用脑室腹腔分流术,也可以采用腰大池腹腔分流术,将大量的脑脊液引入腹腔,以减轻颅内压升高。脑干出血伴有脑积水,预后一般不佳,并发症也比较多,即便是做了腹腔分流手术,也要注意颅内的变化,定期做头颅CT或MRI检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。