肺部疾病可能性大,也可能是心功能不全。慢性阻塞性肺病,肺气肿,肺心病等出现咳痰不畅时会出现干咳胸闷气短。肺间质纤维化的经常出现干咳胸闷气短。慢性咽炎合并心肺功能不全时,会出现干咳胸闷气短。
胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面:
第一个方面是病理因素引起的,比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短,严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查,明确诊断,解决问题,这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症,就是通过一些临床辅助检查,查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面,症状要改善,比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后,还会出现心慌、气短、胸闷。
考虑肺部疾病可能性大,也可能是心功能不全。慢性阻塞性肺病,肺气肿,肺心病等患者出现咳痰不畅时会出现干咳胸闷气短。肺间质纤维化的患者经常出现干咳胸闷气短。慢性咽炎合并心肺功能不全时,会出现干咳胸闷气短。
心悸、胸闷、气短考虑可能是由于存在甲状腺功能亢进或者冠心病心绞痛、心力衰竭等原因所导致,也不排除有可能存在肺部占位、肺部感染所导致的,可以做肺CT、动态心电图、心脏彩超的初步筛查,必要时还可以再检查甲状腺功能、血清离子、血常规。
胸闷气短可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,或者进行吸氧,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果是心肌缺血导致的胸闷气短,可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等血管活性药物;如果是支气管哮喘或者慢阻肺导致的,可以吸入糖皮质激素和支气管扩张剂缓解症状。